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胃镜室年终总结
总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,让我们来为自己写一份总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢?下面是小编为大家收集的胃镜室年终总结 ,欢迎阅读与收藏。
胃镜室年终总结 1
紧张而有序的20xx即将过去,在这忙碌的一年里,在院领导的正确领导下,开展以病人为中心,全面提高医疗质量,认真学习和落实科学发展观精神的指导下,在消化内镜中心全体医护人员共同努力下,消化内镜中心的业务收入和技术水平实现了大幅度提升,现总结如下:
1.医德医风和科室的建设
全科人员以一切为病院服务为理念,自觉遵守院及科室的.各项规章制度和纪律,工作中相互支持,相互理解,分工明确,各司其职,对待患者做到耐心、细致、周到地服务,认真落实各项规章制度,按照二级甲等的各项评审标准顺利完成了各项临床医疗工作,较好地完成了全年的各项工作。
2.收入方面
20xx年我科在只有一个医生,四个护士的情况下,圆满完成率全年的工作任务,取得了较好的经济效益和社会效益。
总收入:20xx年总检查人数:胃镜6596例,超细内镜1832例,无痛胃镜153例,镜下治疗153例,肠镜903例,呼气试验3201例。
3.医疗质量
医疗质量和安全是医疗服务的基础,是医疗管理的核心内容,是衡量一个科医疗水平的重要指标,是一个医院和科室的生命力,搞好医疗质量的专业方法是严抓医疗操作规范化和核心制度的落实和实施,我科以二级甲等医院评审实施细则为标准,以提高医疗质量和护理质量,保证医疗安全,提升服务为核心,落实科室的全面质控措施,积极参加院内院外组织的各项学术会议,提高自身业务素质,同时聘请外院消化专家坐诊,开展镜下治疗工作,使我科医疗水平大幅提高,促进了科室的全面可持续发展。
4.服务质量
全科工作人员始终以三好一满意为工作目标,努力提高我科建设和服务水平,充分发挥科室优势,全力满足人民群众的就诊需求,消化内镜中心现正处于上升期,由于电子内窥镜的普及,人民群众自我保健意识逐步提高,就诊患者不断增多,不断完善服务程序,多为临床提供诊断支持。
5.科室的发展
在人才梯队建设方面,内镜中心采取不断进修学习的方式,通过外出学习进修,积极与同行进行交流总结本学科的学术经验,积极参加护理学术交流活动。组织护理人员进行科研设计及论文撰写知识的学习。提高护理人员的科研学术能力,为科室发展储备人才做准备。
胃镜室年终总结 2
紧张而有序的20xx年即将过去,在这忙绿的一年里,在医院领导的正确领导下,在认真学习和落实科学发展观精神的指引下,在护理部的具体指导下,在消化内科全体医护人员的共同努力下,内镜室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。
一、医德医风和科室建设方面:
全科人员认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,自觉遵守院科各项和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的评审标准顺利完成了各项临床医疗和进修教学工作。认真学习,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。
二、业务技术方面:
消化内科成为医院重点科室后,我们内镜室工作人员相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,内镜室的医疗水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。我科在
20xx年1—11月,实现业务收入x元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,共做胃肠镜检查xx人次,特别是今年10月份我科引进检查后,3个月内即完成万余元的业务收入,实现了超声内镜检查开门红。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。
三、业务学习和科研教学方面:
我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,每位工作人员轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任进修人员专业进修学习,因专业性强,进修人员时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的人员配置,努力做好进修教学工作,我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每位进修人员的'进修学习任务。
四、存在的不足:
虽然我们取得了一定的成绩,但还存在着一些不足,尚需进一步改进,如:
(1)医疗质量尚有制度执行力度不够,虽然制定了一些制度,但落实中还存在欠缺。
(2)创新意识不够,全科工作中新技术未有效挖掘,新业务开展不足。
(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度,但执行中因各种原因不够完全、彻底开展,发表论文不多。
五、今后工作的打算:
在今后工作中,我科全体医护人员充满新的希望,继续争取新的突破,业务量、业务水平,经济效益、社会效益将迈上新的台阶,在新的一年争取业务量有新的突破,力争有1—2项新技术开展,并取得初步经验,为以后的工作奠定基础。
回首过去,在院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩,得到领导的肯定,是收获的一年,在此我谨代表内镜室表示衷心的感谢!继往开来的20xx年,是充满殷切希翼的一年,我科全体医护人员也将在新的一年中,再接再厉,从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己。我们也深知今后所面临的困难和压力,机遇和挑战,但我们也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自励的精神,扎扎实实工作,加快内镜室的建设步伐,使业务水平、工作业绩迈上新的台阶,同时发扬优良作风,塑造良好医德、医风,搞好医患、医护关系,以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者,回报各位领导,回报医院,贡献我们的力量。
胃镜室年终总结 3
紧张而有序的xx年即将过去,在这忙绿的一年里,在医院领导的正确领导下,在认真学习和落实科学发展观精神的指引下,在护理部的具体指导下,在消化内科全体医护人员的共同努力下,内镜室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。
一、医德医风和科室建设方面:
全科人员认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的评审标准顺利完成了各项临床医疗和进修教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。
二、业务技术方面:
消化内科成为医院重点科室后,我们内镜室工作人员相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,内镜室的医疗水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。我科在20xx年1-11月,实现业务收入X元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,共做胃肠镜检查XX人次,特别是今年10月份我科引进-检查后,3个月内即完成万余元的业务收入,实现了超声内镜检查开门红。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。
三、业务学习和科研教学方面:
我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,每位工作人员轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任进修人员专业进修学习,因专业性强,进修人员时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的人员配置,努力做好进修教学工作,我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每位进修人员的进修学习任务。
四、存在的不足:
虽然我们取得了一定的成绩,但还存在着一些不足,尚需进一步改进,如:
(1)医疗质量尚有制度执行力度不够,虽然制定了一些制度,但落实中还存在欠缺。
(2)创新意识不够,全科工作中新技术未有效挖掘,新业务开展不足。
(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度,但执行中因各种原因不够完全、彻底开展,发表论文不多。
五、今后工作的打算:
在今后工作中,我科全体医护人员充满新的希望,继续争取新的突破,业务量、业务水平,经济效益、社会效益将迈上新的台阶,在新的一年争取业务量有新的突破,力争有1-2项新技术开展,并取得初步经验,为以后的工作奠定基础。
回首过去,在院领导的.支持、关怀下我们取得了一定成绩,得到领导的肯定,是收获的一年,在此我谨代表内镜室表示衷心的感谢!继往开来的20xx年,是充满殷切希翼的一年,我科全体医护人员也将在新的一年中,再接再厉,从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己。我们也深知今后所面临的困难和压力,机遇和挑战,但我们也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自励的精神,扎扎实实工作,加快内镜室的建设步伐,使业务水平、工作业绩迈上新的台阶,同时发扬优良作风,塑造良好医德、医风,搞好医患、医护关系,以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者,回报各位领导,回报医院,贡献我们的力量。
内镜室护士工作职责
1.在门诊护士长的领导下,医师的指导下进行工作。
2.认真执行医院和本科室的各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,严防差错发生。
3.做好开诊前的准备工作,保持内镜室整洁、安静。热情接待病人,维护就诊秩序。向病人交待检查前和检查中的注意事项,同时做好心理护理等健康宣教工作,解除思想顾虑,使病人愉快地接受检查。
4.经常观察候诊病人的病情变化,对病情较重者予以提前就诊,对年老体弱和远道来的病人给予关照。
5.预约时了解病史及必要的化验检查结果,并登记检查日期。
6.对传染性疾病者、特殊感染者或非特异性结肠炎病人应安排在最后检查,并使用专用内窥镜。
7.严格执行消毒隔离制度,内窥镜每次用后应消毒去污、清洁,经高效消毒剂消毒后备用。肿瘤病人使用的毛刷宜用酒精消毒。
8.检查时应注意保护病人的隐私权。检查时发现可疑病灶不要议论,以免引起病人心里紧张。
9.检查时注意观察病情变化及有无并发症的发生,随时做好应急准备,配合抢救。
10.检查后要向病人及家属交待注意事项,如有不适随时就诊,对疑有并发症者,要留院观察。
11.镜检所取病理组织应妥善保管,送检时必须认真核对,并与病理科有签收记录。
12.每天检测并记录浸泡内窥镜消毒液的有效浓度。
13.护士应掌握好急救用品的作用、剂量,熟悉仪器的性能、操作规程及诊查常规,必要时协助医师做好各项检查。内窥镜应专人保管,定期保养(一般两周检查一次)。对精密仪器(如冷光源、电子镜显示系统等)应严加爱护,严防碰撞或剧烈震动,并定期通电,以防受潮短路。各种内窥镜应建立登记卡。
14.每日填写工作日志,登记检查结果报告。镜检报告单发放前须核对。
15.负责本科室的物品领取和保管工作。
16.负责工作量统计。
胃镜室年终总结 4
时光匆匆,转眼间,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国共产党,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神、我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳{、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚到儿科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,了解了各班的`职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。在开展工作之前做好,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
胃镜室年终总结 5
一、胃镜室工作制度
1。严格执行卫生部制定的《内镜清洗消毒技术操作规范》。
2。室内工作人员应换鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,应一人一换。
3。进入内镜室护士应严格执行操作规程,认真做好查对制度。
4。内镜室护士协助医生做好内镜检查及治疗的一切准备工作,并在检查中密切观察病人的情况,遵医嘱及时处理,并详细填好记录及登记。
5。检查前认真了解病史及检查要求,严格掌握检查适应症和禁忌症。
6。病人做内镜前应做好相关检查,若为传染性疾病病员应安排最后检查。
7。非本室人员禁止入内,保持室内肃静和整洁。
8。凡HBV、HCV病人或病原携带者及结核阳性者要安排最后检查,检查完毕后严格消毒所有使用过的器械和用具。
9。内镜设有专人负责保管,内镜置清洁的专用柜保存。专用柜每天清洗、擦拭、紫外线消毒,各种器械保持备用状态,保证病人安全。
10。室内一切物品按要求定点放置,标签清楚,无菌物品有无菌日期。
11。工作人员在清洗内镜及附件时应,穿防护衣、戴防护面罩、戴手套,加强自身防护。
12。内镜室护士做好标本管理工作。认真执行查对制度。
13。内镜室系精密仪器,使用前后要先熟悉内窥操作规程后,才能使用。
14。各项操作按消毒隔离要求执行,防止交叉感染。
二、内镜室仪器保养制度
内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器,使用过程中必须严格遵守操作规程,切实执行其保养维护制度,具体做到严、查、细、净、冲、存。
1、严:即严格的管理制度。建立仪器的操作规程,建立仪器的使用维修登记档案,并由专人负责;禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。
2、查:即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查,看电路、导线接触是否良好,电压是否合乎要求,仪器各部件性能是否正常,内镜是否有渗漏
现象。使用中要严格按仪器操作规程使用;使用后要依次关掉各电源开关,最后要加盖仪器防尘罩。
3、细:即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作;洗涤内镜时要稳当,切勿让内镜碰撞与过度扭曲,以免损坏内镜。
4、净:即洁净。内镜及其附件要严格按20xx版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。
5、冲:即冲洗。内镜及附件在“净”的基础上,为了防止气水堵塞,要尽可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。对做完一般病人也要尽可能多冲洗,最多3—5个病人要冲洗一次。
6、存:即保存。内镜使用后要规范保存。要求当天使用后,内镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养(测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按扭上油等)后储存于专用内镜柜(悬挂、稳妥),并定时开启紫外线消毒。
三、内镜护士工作职责及要求
一、职责
在科室主任的领导下协助医生作好检查、内镜治疗的'术前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。
二、要求
1、提前准备好医生检诊所需用品,如弯盘、口圈、干纱布、酒精纱布、注射用水、活检钳等;调配、检测消毒液浓度,确保达到消毒要求。
2、正确连接电路,规范清洗消毒内镜,安装内镜,开机备用。
3、接检查申请单时,核对病人姓名、检查或治疗目的;了解患者是否做好了术前准备;初步了解其有无禁忌症;根据诊疗目的备好所用器材,若为内镜治疗病人应准备好相应器材,如息肉摘除须准备圈套器、高频电等;做好心理护理,消除病人紧张情绪。
4、协助病人摆好体位,胃镜一般采用左侧卧位,两腿自然弯曲,取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松,插入后若有恶心,嘱其做深呼吸。肠镜一般采用左侧紧屈大腿侧卧位进镜,必要时变换体位。
5、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工作;又要注意患者的不良,胃镜检查时特别要注意患者呛咳与误吸;肠镜检查时要特别注意心血管不良反应。
6、完成一例检查或治疗后,按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜,按“内镜清洗,消毒规范20xx”进行清洗、消毒与登记,以备下一病人检查。
7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒;并将各种器械物品归位整理,内镜要稳妥悬挂储存于专用内镜柜内;内镜柜每周消毒一次。
8、诊疗结束后,整理申请单和报告单,按要求登记检查结果及统计相关报表(如日、月、季、年工作量等)。
四、内镜室护士每日工作流程
1、着装整齐,持牌上岗,上班要提前相当时间做好检查前的相关准备如仪器的准备,一次性用品及清洗消毒等准备。
2、按秩序安排患者检查,接患者申请单时,先要询问患者是否做好了术前准备如胃镜的空腹或肠镜检查的清肠是否愿用术前药物如胃镜胶等;并做好签署患者知情同意书等相应准备。
3、协助病人摆好体位,宽衣解带,胃镜时取左侧卧位躺于诊查床上,头部与户成一水平线,头下垫一治疗巾,嘴对弯盘,下肢屈曲,张嘴咬住牙垫,做深呼吸的动作。肠镜时按相应的体位及相关配合。
4、术中协助医师插镜,取活检、息肉摘除及各种内镜治疗;随时注意观察患者情况,发现异常及时报告,协助医师处理病人。
5、完成一例检查或治疗后按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜,按“内镜清洗,消毒规范20xx”进行清洗、消毒。
6、收集病理标本并及时送检。
7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。
8、把消毒好的内镜稳妥的悬挂放在储镜柜内,整理用物,关水闸。储镜柜应每周消毒一次。
9、关闭电脑、打印机、显示屏,切断电源、开紫外线消毒内镜室1小时、门窗安全上锁。
10、相应资料的登记归档。
五、内镜室清洗消毒灭菌制度
1、内镜室内要合理分区:应分为清洁区、检查区、清洗消毒区等;不同部位内镜诊疗应分室进行,不同部位内镜的清洗与消毒设备应分开并分室进行。
2、使用合格消毒液与消毒器械,并应按规范使用、检测与登记。
3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。对穿破粘膜的内镜附件如活检钳等须灭菌;对进入人体消化道的胃肠镜要高水平消毒。
4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行。如当天工作前对要使用的内镜再次消毒;每检诊一位病人要按规范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥)程序清洗消毒。当日不再继续使用的内镜行终末消毒。内镜附件如活检钳等在按规范清洗、干燥的基础上行灭菌处理。
5、规范清洗、消毒及使用内镜诊疗相关用品m治疗单、检查床单、枕套、口圈、弯盘、活检钳、内镜注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗纱布、吸引瓶与吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、内镜贮存柜。
6、工作人员在操作、消毒内镜时应做好个人防护。
六、内镜的清洗与消毒规程
每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物,并反复送气送水(10秒以上),然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。
清洗消毒的步骤、方法及要点:
一、水洗:用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部;用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。内镜附件用后先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,洗后擦干。
二、酶洗:将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书),用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。
三、清洗:将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器冲干各管道水分,以免稀消毒剂。
四、消毒:一般病人用2%碱式戊醛浸泡10分钟以上(泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式内镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜要浸泡45分钟以上。当日不再使用的内镜应延长消毒时间至30分钟。附件的消毒:活检钳等要一用一灭菌(压力蒸汽灭菌或2%戊二醛浸泡10小时以上);弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌;非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒,消毒后无菌水冲洗干燥备用;注水瓶用水为无菌水,每天更换。灭菌后的物品按无菌物品储存。
五、冲洗与干燥:内镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员更换手套,用注射器向各管道注入空气以去除消毒液;然后将内镜放于冲洗槽,反复用流水冲洗与抽吸;再用纱布擦干内镜外表,抽干各管道水分,取下清洗时用的各种专用管道及按扭,换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。
六、储存:每日诊疗结束后行终末消毒(2%戊二醛浸泡30分钟),最后用
75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥,存贮专用洁净柜内(悬挂、稳当);镜柜每周消毒一次。
七、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥备用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒剂擦拭。每日工作前,必须对当日使用的内镜再次消毒(2%碱式戊醛浸泡20分钟以上)。方可用于病人检查。
七、内镜消毒灭菌效果监测及登记制度
1、内镜室要做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。
2、消毒剂尝试必须每天定时监测并做好记录。保证消毒效果。
3、消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录。消毒后的内镜合格标准为细菌总数(20cfu/件,不能检出致病菌;灭菌后的内镜合格标准为无菌)。
4、监测方法:(1)采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。(2)菌落计数:方法略。
胃镜室年终总结 6
为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会:
一、人性化的管理模式:
内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平:
该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。此外,更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
三、严谨的工作作风:
对于新到的进修医生由老师带教,了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点,掌握各个设备的.使用和注意事项,与患者沟通的技巧和注意事项,严格无菌观念,通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。
经过3个月的进修,了解掌握了ercp的插管技术及注意事项,熟悉了解ercp相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。
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