病人请假条(15篇)
在日常生活中,我们会经常用到请假条,请假条的语言应朴实,简单,不能作无谓的修饰。在写之前,可以先参考范文,以下是小编为大家收集的病人请假条,欢迎阅读与收藏。
病人请假条1
尊敬的___________:
本人于___________年___________月___________日开始休产假,假期将于___________年___________月___________日结束。由于孩子尚小,特向部分及总公司人力资源部申请将产假耽误3个月,即耽误至___________年___________月___________日为止,___________日恢复上班。
但,若事情需要,本人将在不延长事情的情况下在家处理,或及时赴单元进行处理,或提前恢复上班。
恳请部分及总公司人力资源部能给以批准!此致!
申请人:___________
×年×月×日
病人请假条2
本人____ 因 ________住院治疗,今因___(具体请假原因
1.生活不便无人照料;2.外出检查;3. _________________)需请假外出,恳请同意。
(请假人请认真阅读后方可签名)
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;
2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;
3.外出期间不做违法乱纪的事件;
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查,否则后果自负;
5.外出超期未归或者有2、3行为的'医院有权将患者视为自动出院;
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;
7.患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理,于医院无关。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定,患方签名:_____联系电话:________ 请假时间______年___月___日。
准假医师签名:_______
病人请假条3
xxx医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:XXX
20xx年X月X日
病人请假条4
患者 性别 年龄 科别床号 住院号
请假外出事由:
外出去向:
外出时间 20xx年xx月xx日 时分
预计回院时间 20xx年xx月xx日 时 分
可联系电话:
实际回院时间 20xx年xx月xx日 时 分
医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的.,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名:
与患者关系联系电话
值班医师:
护士签名:
时间:20xx年xx月xx日时分
温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!
病人请假条5
尊敬的学校领导(或x校长):
您好!
我将于近日结婚,婚期定在x月x号。是老人家定的`,我也借此机会向您报告。因为最近比较忙,结婚的很多事情都没有怎么准备,双方父母催得特别紧,几次打电话要我赶紧请假去办要我x月x日——x日务必去做必要的准备工作。
现在正置期末,学校和班里的工作又比较繁忙,真是不好意思向您说请假的事。望您海涵准假。
谢谢!
请假人:xxx
20年xx月xx日
病人请假条6
患者姓名:性别:年龄:岁(月、天)床号:住院号:
诊断:
因
原因请假离院,具体时间:年月日时分开始致年月日时分结束,患者必须在请假时间结束后准时到院,请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的,其后果自负,院方均不承担任何责任,
患者及家属签名:
当班医师签名:
当班护士签名:
病人请假条7
尊敬的医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人:xx
时间:xx年xx月xx日xx时
病人请假条8
尊敬的学校领导(或x校长):
您好
我将于近日结婚,婚期定在*月*号。是老人家定的',我也借此机会向您报告。因为最近比较忙,结婚的很多事情都没有怎么准备,双方父母催得特别紧,几次打电话要我赶紧请假去办
要我*月*日——*日务必去做必要的准备工作。
现在正置期末,学校和班里的工作又比较繁忙,真是不好意思向您说请假的事各行业请假条范本30篇故事。万望您海涵准假。
谢谢
请假人:xxx
病人请假条9
领导:
本人妻子分娩在即,生育年龄为 周岁,根据《广东省人口与计划生育条例》的相关规定,属于晚育,且为计划内合法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自 年 月 日到 月 日共10个工作日,请予以批准。 特此申请
申请人:
年 月 日
附:准生证 (复印件) 所属部门意见: 人事部门意见: 领导意见:
病人请假条10
尊敬的领导:
你们好!
我因家中妻子将要分娩,加上其身体状况不佳,急需家人在身边陪护,一时之间又无其他亲人在其身边,万般无奈只好请假回家照顾。情况来得突然,还望公司领导批准,感谢万分。
请假人:xx-x
日期:xx-xx年xx月xx日
病人请假条11
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任住院不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:20xx年xx月xx日时
病人请假条12
患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由: ;外出去向: 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话: 实际回院时间 年月日 时 分 医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的'一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系联系电话 值班医师: 护士签名: 时间:年月日时分温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!
病人请假条13
尊敬的领导:
本人×××定于2×××年×月×日结婚,依据国家有关规定可以享受××天婚,现申请于××××年×月×日≈××××年×月×
日休婚假√卮松昵氇∏胗枧准!
申请人:×××
2×××年××月××日
病人请假条14
排绸乡卫生院住院部:
我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 时间 请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。
请假人:
年 月 日 时 分
住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部:
我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 时间 请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。
请假人:
年 月 日 时 分
病人请假条15
患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由: ;外出去向: 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话: 实际回院时间年月日 时 分医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的.一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名:
联系电话:
值班医师:
护士签名:
xx年xx月xx日
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