索赔申请书

时间:2023-05-04 15:46:23 申请书 我要投稿

索赔申请书汇编15篇

  在现在的社会生活中申请书与我们不再陌生,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。我们该怎么写申请书呢?以下是小编整理的索赔申请书,希望对大家有所帮助。

索赔申请书汇编15篇

索赔申请书1

  致:陕北矿业有限责任公司技改部。

  陕西中安监理公司。

  我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的工程费用一事提出索赔报告。

  1:我方从20xx年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的'紧张施工,5月19日验收基层合格,5月20日刚进入基层沙砾石回填工作,在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工,其中发生的人工费和机健费用如下:

  5.21至5.28共计7天时间,每天工作12小时:

  早晨5点至8点,中午9点至13点,下午15点至20点。

  1}:人工费:管理人员:五人*7=35日*1.5=52.5工日。

  施工人员:21人*7=147日*1.5=20.工日。

  2:}机键费:压路机7*一小时400元*12=33600元

  装栽机7*一小时200元*12=16800元 2:在我方二次施工中的基础垫层混凝土刚刚完成进入独立柱钢筋混凝土基础施工时,有因大网高压停电而发生的停工费用:

  6.19中午10:00左右停电至21日中午11:30来电

  共计:停工工时25.5小时。

  1:管理人员:5人*25.5/8=16.2工日。

  2:钢筋工:8人*25.5/8=25.5工日。

  3:木工班:17*25.5/8=54.2工日。

  4:施工班:22人*25.5/8=70.13工日。

  5:其他工人:12*25.5/8=38.32工日。

  以上是我方发生的实际费用,敬请你们给予解决答复为盼最终费用按决算走。

  陕西中原建司十四项目部

  20xx.6.23

索赔申请书2

尊敬的.x领导:

  我公司车辆陕Axx(使用人xx)、陕Axx(使用人xx)、陕Axx(使用人xx)该三部车辆的商业险和交强险即将到期,为了车辆的正常行驶,人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(20xx年x月x日至20xx年x月x日),保险费用见附表。

  妥否,请领导批示。

  申请人:xxx

  20xx年x月x日

索赔申请书3

  一、交通事故索赔申请书如何填写

  申请人:______,性别:______,年龄:______,民族:______,住址:______。

  被申请人:

  ______年______月______日______时在______路段发生的______交通肇事一案已经贵队做出事故认定,被申请人______负全部责任。我作为被害人受到了医疗费______元、误工费______元的损失,依照《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定,现申请贵队责令其向我赔偿______元,以维护我的合法权利。

  此致:

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

  二、交通事故索赔流程

  1、公安机关处理交通事故,应当在查明交通事故原因、认定交通事故责任、确定交通事故造成的损失情况后,召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。

  2、损害赔偿的调解期限为三十日,公安机关认为必要时可以延长十五日。对交通事故致伤的,调解从治疗终结或者定残之日起开始;对交通事故致死的,调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始;对交通事故仅造成财产损失的,调解从确定损失之日起开始。

  3、经调解达成协议的,公安机关应当制作调解书,由当事人和有关人员、调解人签名,加盖公安机关印章后即行生效。公安机关应当将调解书分别送交当事人和有关人员。调解期满后未达成协议的,公安机关应当制作调解终结书,由调解人签名,加盖公安机关印章,分别送交当事人和有关人员

  4、经调解未达成协议或者调解书生效后任何一方不履行的,公安机关不再调解,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

  三、交通事故索赔注意事项

  1、注意交通事故的'诉讼时效

  交通事故涉及到人身伤害的,诉讼时效是一年,一般自治疗终结之日起算。

  交通事故如果不涉及人身伤害的,诉讼时效是两年。

  2、起诉时注意申请才财产保全

  由于诉讼过程耗时较长,肇事方可能在诉讼过程中将肇事车辆转移过户,造成“无财产可供执行”的状况,受害者的权益难以保障,因此,在起诉的时候申请财产保全可以保证判决能够得到更好的执行.

  3、申请先于执行

  交通事故造成人身损害,住院治疗期间的医疗费用可以在诉讼中申请先予执行。

  4、选择管辖法院

  被告住所地和交通事故发生地的法院均有管辖权.而赔偿标准按照受诉法院所在地的标准赔偿,所以受害人应当向赔偿标准高的管辖法院起诉。

  5、注意相关证据的保存

  证据是诉讼的关键。发生交通事故后,应尽快与律师取得联系,委托律师来代理索赔,可能你的索赔将会取得事半功倍的效果。

 

索赔申请书4

xxx保险公司:

  我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)()的`父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

  今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

  此致

  申请人:×××

索赔申请书5

XX交警队:

  申请人:姓名,性别,年龄,身份证号:联系电话:住址或单位

  请求事项

  一、请求XXX赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计XXXXX元。

  事实与理由

  申请人与XXX于XXXX年XX月XX日XX时XX分,在XXXXXXXX路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

  此致

  XX交警队

  申请人:

  年 月 日

索赔申请书6

北京XX货运有限责任公司:

  200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

  此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

  破损部位及程度 费用(元)

  上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

  温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

  横梁:中间部分压损 800.00

  电机上罩 50.00

  包装箱 450.00

  修理设备运输费 400.00

  设备修理人工费 1200.00

  费用合计 6100.00

  以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的'修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

  顺祝

商祺!

  北京XXXX有限责任公司

  200X年X月X日

索赔申请书7

中国人寿保险公司:

  我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

  今委托被保险人×××的.母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

  此致

敬礼

  申请人:×××

  **年**月**日困难职工申请书贫困户申请书

  

索赔申请书8

  我司购置的.25台新车目前已回场停放。为加快办理该25台新车牌证的相关手续,使之尽快投入营运,我部根据目前两家保险公司,即中国平安财产保险股份有限公司与中国人民财产保险有限公司的报价情况评估,建议公司购置报价相对偏低的中国人民财产保险有限公司保险。

  妥否,请公司领导批示。

  汽车服务分公司安全车管部

  20xx年11月1日

索赔申请书9

中国人寿保险公司:

  我叫xxx,男,身份证号码是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx县xx镇xx村五组村民,是xx中学九年级学生xxx(男,身份证号码是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,xxxx年xx月参加贵公司学生团体平安保险)的'父亲,被保险人xxx在xxx医院被确诊患xxxxxx病,经多方医治无效,于xxxx年x月xx日死亡。

  今委托被保险人xxx的母亲xxx,女,系xx县xxx镇xxx村五组村民,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxx, 办理被保险人xxx的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

  此致

敬礼!

  申请人:

  日期:20xx年XX月XX日

索赔申请书10

  申请人:程**,女,1971年12月23日生,住址:赣县梅林镇九坵排77号,身份证号码:*****,电话:***。 申请事项: …

  保险理赔申请书

  申请人:程**,女,1971年12月23日生,住址:赣县梅林镇九坵排77号,身份证号码:*****,电话:***。

  申请事项:

  支付申请人保险赔偿款301600元。

  事实与理由:

  20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣B16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与钟秀美的'父母达成赔偿协议,并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

  此致

  申请人:XXX

  年 月 日

索赔申请书11

  情况说明

  工程名称:肥西严店乡20xx-2017年应急水利水毁修复堤防滑坡治理

  施工单位

  合肥君子兰园林工程有限公司

  建设单位

  肥西县严店乡人民政府

  情况说明:

  1、我公司承建肥西严店乡20xx-2017年应急水利水毁修复堤防滑坡治理工程,应建设单位要求,我单位人员、机械以及相关材料于20xx年1月15日进场施工,因政府与当地老百姓没有协调好,现场无施工作业面,导致工程停工,造成我单位很大的人工费、机械设备费的损失。

  2、因为该项目是应急水利水毁修复,我单位本计划在汛期来临之前完成该项目,现在由于不具备施工条件造成工程停工。如果短期内再无法开工,我单位无法保证在汛期(每年约5月份)来临前完成该应急水利水毁修复项目。

  施工单位(签字盖章):xx

  日期:20xx年xx月xx日

  建设单位(签字盖章):xx

  日期:xx年xx月xx日

索赔申请书12

________________:

  本人就职于________________________,于××××年××月××日购买了重大疾病、女工安康互助保障。投保重大疾病________ 份,女职工安康 ________份,保障书号码为________________________________ 。 ××××年×× 月××日经________________________ 医院确诊初次患 ,现特提交有关证明资料,申请领取保障金。

  申 请 人:________________________

  身份证号:________________________

  ××××年××月××日

  注意:本申请书需一式叁份

索赔申请书13

  一、交通事故索赔申请书

  道路交通事故损害赔偿调解申请书

  当事人于年月日时在 地方发生交通事故,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。

  请求事项:

  调解涉及交通事故的所有赔偿费用

  申请人(代理人):

  年月日

  二、车祸后索赔程序怎么走

  交通事故各种情况的索赔方法技巧,包括1、己方全责2、对方全责3、责任对等或“肇事方”逃逸等几种情况。

  1、己方全责

  并线时没有避让直行车辆造成事故,你应负全责。这时找交警开责任认定书,有可能被扣分罚款,所以300元以下的小剐小碰强烈建议私了。如果你实在不想再掏钱修车,可以按照单方事故索赔。如果事故比较严重,当然只能请交警同志了,然后扣分罚款开事故单报案,双方一起去保险公司定损索赔。如果是自己手潮倒车撞在了树上,那就是名正言顺的的单方事故了,立刻报案。几天之内定损员出现场时,会通过电话让你把车开到事故现场,然后将车的损伤部位和树凑在一起拍张照片,后面就是正常的定损理赔程序。

  2、对方全责

  正常行驶突然被从胡同中拐出来的`车撞到,对方又自认全责,第一选择是和肇事方私了,由对方现场掏修车钱然后一拍两散,以后抽个时间自己把车修好,这也是最理想的解决途径。有些人拿了修车钱后还去保险公司走单方事故,反而利用事故赚了钱,这种做法反正我们不提倡。如果刚好碰上损失比较大交警同志过来后,要积极指认对方的违章行为,然后和肇事车一起去对方的保险公司定损。

索赔申请书14

  申请人:某某

  性别:×

  年龄:××岁

  身份证号:123456789123456789

  住址:某某某市某某某社区某组某某号

  电话:123456789

  被申请人:某某公司事实与理由申请人某某系某某公司的`职工,在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为:右手环指中节中部离断、功能完全丧失,右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用:

  1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。

  2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。

  3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月,田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

  申请人:某某

  某年某月某日

索赔申请书15

  发货方

  收货方

  第三方 托运单号

  索赔公司名称 起运城市 目的城市

  索赔代表人姓名 身份证号码 保价声明价值 人民币 元联系方式 传真 索赔金额 人民币 元

  托运货物清单 请列明本次发货人委托我司托运的全部货物信息 (若表格行数不够填写全部信息,可另附清单)

  损失货物清单请列明本次托运过程中受损货物的详细信息 (若表格行数不够填写全部信息,可另附清单)

  丢失 全部 部分 破损 潮湿 污染

  在您的索赔得到解决前 请保留所有包装及货物

  索赔所需文件 索赔金额不超过3000元提供该索赔申请表、货损照片和索赔权转让书(非发货人索赔时)。

  索赔3000元以上除提供以上三份资料外,还需提供以下所列理赔证明文件,索赔元及

  以上请提供全部原件资料。请尽快提交对应的`文件。

  1.托运书

  2.运单

  3.签收单

  4.货物价值证明文件(商业发票/销售合同/订购单等)

  5.索赔人身份证复印件

  以上资料为正常索赔应备资料,视案件具体情况,德邦有权要求提供其他相关之证明资料。

  本公司授权上述索赔代表人代为申请理赔、提交理赔资料,确定理赔方案以及签订理赔协议书等相关事宜,相应法律风险由我司承担。

  本人/公司兹声明,上述事实的陈述完全属实。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xxxx年xx月xx日

【索赔申请书】相关文章:

索赔申请书01-09

索赔的申请书07-12

索赔申请书09-25

关于索赔申请书01-07

工伤索赔申请书04-24

保险索赔申请书04-06

保险索赔申请书11-19

保险索赔的申请书12-02

工程索赔申请书07-28

索赔申请书15篇01-23