离婚协议书

时间:2023-07-05 08:08:23 协议书 我要投稿

离婚协议书[通用15篇]

  在不断进步的社会中,越来越多地方需要用到协议,协议对双方的事务履行起到积极作用。那么写协议真的很难吗?以下是小编精心整理的离婚协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

离婚协议书[通用15篇]

离婚协议书1

  男方:________________年____月____日出生,汉族,农民。

  身份证号:__________

  住址:__________

  女方:____________,女,____年____月____日出生,汉族,农民。

  身份证号:__________

  住址:__________

  双方于____年____月____日办理结婚登记手续,育有一女。因双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚达成以下协议:

  一、____________与____________自愿离婚。如有违反本协议,愿负法律责任;

  二、夫妻无共同财产,无共同债权及债务;

  三、女儿由男方抚养;

  四、女方提出离婚一次性付给男方人民币__________元整(大写:__________),作为女儿抚养费。今后男方不得再以任何理由向女方索要任何费用。

  五、如有其它补充事项,具有同样法律效力:

  本协议一式三份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  协议人:__________

  协议人:__________

  日期:__________

  日期:__________

  (签字按印)__________

  (签字按印)__________

  收据

  因____________(身份证号:)和____________(身份证号:__________)办理自愿离婚手续,经双方协商后,女儿由男方____________抚养,女方____________一次性支付完女儿抚养费。今后____________不得再以任何理由向____________索要任何费用。

  今收到____________支付女儿抚养费__________元整(大写:__________)。

  收款人:__________

  签章:__________

  日期:__________

离婚协议书2

  男方: ,男,汉族, 年 月 日生,住 ,身份证号码:

  女方: ,女,汉族, 年 月 日生,住 ,身份证号码:

  男方与女方于 年 月认识,于 年 月 日在 登记结婚,婚后于 年 月 日生育一女儿,名 。

  因 致使夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

  一、男女双方自愿离婚。

  二、子女抚养、抚养费及探望权:

  女儿 由 方抚养,随同 方生活,抚养费由 方负责, 方应于 年 月 日前支付 元给女方作为女儿的抚养费,男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的'XX银行帐号: )。

  在不影响孩子学习、生活的情况下, 方可探望 方抚养的孩子。

  方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知 方, 方应保证 方每月探望的时间不少于一天。

  三、夫妻共同财产的处理:

  1,夫妻双方无共同财产。

  2,双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

  四,协议生效时间的约定:

  本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

  九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向东平县人民法院起诉。

  男方: 女方:

  年 月 日

离婚协议书3

  男方(以下简称甲方):

  女方(以下简称乙方):

  甲乙双方于 年 月 日经登记结婚。现鉴于双方夫妻感情确已破裂,经协商一致,就离婚相关事宜达成如下协议。

  一、现双方一致同意解除婚姻关系。

  二、夫妻共同财产及分割:

  1、夫妻共同财产主要为登记产权人为 、 的位于重庆市 区 村……的商品房(套内面积约为59。7平方米),含装饰装修。

  2、对财产分割的意见

  2。1甲乙双方的婚前财产及夫妻关系存续期间的个人财产归各自所有,双方对各自所有物并无争议;

  2。2乙方同意甲方独自享有位于重庆市沙坪坝区新桥……的'商品房100%的产权(含家具家电等);甲方补偿乙方人民币8万元(大写:捌万元整),此款按下列方式支付:(略)。

  三、双方婚生女儿林某某由乙方负责抚养(即跟随其共同生活),甲方按月支付小孩抚养费500元。

  四、办理离婚登记手续后,乙方应无条件配合。

  五、双方一致确认:没有夫妻共同债务。双方承诺自行承担对外所欠债务,若有任何第三人向双方主张共同债权,对外负债的名义债务人应赔偿因此给夫妻另一方造成的所有损失。

  六、双方应于本协议签署后三日内共同到婚姻登记机关办理离婚登记。

  七、本协议经各方签字后生效,一式叁份,双方各执一份,另一份留存民政部门。

  甲方(捺印):

  签署时间: 年 月 日

  乙方(捺印):

  签署时间: 年 月 日

离婚协议书4

  男方姓名:______ 出生日期:__________ 民族:______

  身份证号:________________________ 住址:__________________

  女方姓名:______ 出生日期:__________ 民族:______

  身份证号:________________________ 住址:__________________

  双方于____年__月__日在___________民政局办理了结婚登记手续。并生有一女孩,取名:______,____年__月__日出生。现因双方性格不合,无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议。

  一,双方自愿解除夫妻关系。

  二,婚生女______由男方直接抚养。女方自愿放弃监护权。抚养期间,男方承担婚生女的抚养费(包括医疗费,教育费,保险费,)。

  男方应悉心抚养孩子,不得有虐待,遗弃,家庭暴力行为。

  女方每个月可以探望婚生子2次,也可以到学校探望,每周可与婚生子共同居住2天。寒暑假可以共同居住2天。男方有协助的义务。探望权的行使以不影响学业为准。

  三,财产分割

  1)婚前财产:经双方协商归各自所有;

  2)婚后现金和存款的`分割:(现金:xxx元,存款:xx元)经双方约定,各占一半;

  3)婚后不动产的分割:

  1、现居住的房子一套,地址:面积:价值人民币:xxxx元,为婚后夫妻共同财产,现女方自愿弃所有权,自领取离婚证后,归男方所有;

  2,经评估价值人民币:xxx元,自留建房地基,地址: 面积: ;经评估价值人民币:xxxx元,为婚后夫妻共同财产,现男方自愿弃所有权,自领取离婚证后,归女方所有;

  4)双方确认无其它共同债权,无共同债务。

  四,离婚后,一方不得干扰另一方的生活。

  五,双方确认对方为完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。

  六,本协议经双方签字后,待有效得法律文书生效时具有同等法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫,欺诈,误解情形。

  七,本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  男方:(签字) 女方:(签字)

  年 月 日 年 月 日

离婚协议书5

  ________,男,汉族,________年______月______日生,住______,身份证号码:______________

  ________,女,汉族,________年______月______日生,住______,身份证号码:______________

  兹双方因意见不合,自思难以盐头偕老,协议离婚,特订立离婚条件如下,以资共同信守。

  一、自本离婚协议书签立后,双方婚姻关系终止,日后男婚女嫁,各不相干。

  二、双方婚姻关系存续中育一女二子,于协议离婚后,间×强之扶养监护权利归女方行使,间×莉、间×国之扶养监护之权利归男方行使,但是双方保有随时前往探视之权利。

  三、女方于离婚后,双方只债权债务关系鹰自行清理,与他方无涉,双方均不得对他方为任何主张或请求。

  四、双方应协同至民政局办理离婚登记及户籍迁出登记等有关手续,各不得借故刁难不办。

  五、以上条件系双方基于自由意识下充分了解后喜悦签字,日后不得异议或反悔。

  六、本协议书一式____份,由双方各执____份,婚姻登记机关存档____份。

  男方:____________(签名)

  女方:____________(签名)

  ________年____月____日

离婚协议书6

  女方:_________________,汉族,_______年_______月_______日出生,现住:_________________,身份证号:_________________;

  男方:_________________,汉族,_______年_______月_______日出生,现住:_________________,身份证号:_________________。

  双方于________年_____月_____日在_______________履行结婚登记手续,因为____________________(离婚原因)感情破裂、无法共同生活;经协商达成了以下协议:_________________

  1、双方自愿解除夫妻关系。

  2、生子或生女(_____年_____月_____日出生)由_____抚养,抚养费__________(或者是:_________________双方无子女,不存在抚养问题)。

  3、_______________归女方,_______________归男方,__________债务由__________还,__________债权归__________所有(或者:_________________双方无共同债权和债务)。

  4、本协议一式三份,其它双方互不追究。

  男方:_________________女方:_________________

  ________年____月____日________年____月____日

离婚协议书7

  XXX与XXX于XXX年XXX月XXX日在XXX婚姻登记处办理结婚登记,结婚证字号:XXX。由于感情不和导致夫妻感情完全破裂,现双方自愿协议离婚。双方经协商,对子女抚养、财产分割及债权债务处理等事项达成如下协议:

  1、子女抚养:XXX,男,现年X岁(或身份证号)由女方抚养,男方每月支付生活费XX元整至独立生活为止。教育费,医疗费双方各承担XX% 。

  2、共同财产处理:男方分得:电视、冰箱,各一台,存款XX元。女方分得:三室两厅住房一套(房产证号XXXXXX)面积为XXX个平方,位于XXXXXXXX栋X单元X楼层、土地证号XXX,存款XX万元。

  3、债权债务及其他事项处理:债务XX万元由男方偿还,债权XX万元归女方所有。

  4、离婚后男女双方不得干涉对方的婚姻自由。

  5、本协议一式三份,男方、女方、婚姻登记处各执一份,法律效力同等。

  6、上述协议事项,双方保证真实属实、协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。本协议未尽事项,由双方协商解决或通过司法程序解决,与婚姻登记处无关。

  男方:女方:

  身份证号:身份证号:

  年 月 日

离婚协议书8

  男方:某某,男,汉族,_年_月_日生,住____________,号码:_______________

  女方:某某,女,汉族,_年_月_日生,住____________,身份证号码:_______________

  男方与女方于_年_月认识,于_年_月_日在_登记结婚,婚后于_年_月_日生育一儿子/女儿,名_。因_致使夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

  一、男女双方自愿。

  二、抚养费及探望权:

  儿子/女儿_由女方抚养,随同女方生活,抚养费由男方全部负责,男方应于_年_月_日前一次性支付_元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费_元,男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的.XX帐号:__________。

  在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。)

  三、因男女双方并无共同财产,所以对此部分不予约定。

  四、债务的处理:

  双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(/方于_年_月_日向XXX所借债务由_方自行承担……)

  五、经济帮助及精神损害赔偿:(需要才写,不需要可以不写)

  因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费_元。上述男方应支付的款项,均应于_年_月_日前支付完毕。

  六、违约的'约定:

  任何一方不按本约定期限履行支付款项义务的,应付违约金_元给对方(/按支付违约金)。

  七、协议生效时间的约定:

  本协议与某年月日生效,对协议双方均具有约束力。

  本协议一式三份,自_______起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

  八、如本协议生效后在中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向XXX人民法院起诉。

  男方:______女方:_______

  签名:______签名:_______

  _年_月_日_年_月_日

离婚协议书9

  当事人:____,

  性别____,

  ___年____月____日出生,

  地方人________,

  身份证号:___________。

  当事人:____,

  性别____,

  ___年____月____日出生,

  地方人________,

  身份证号:____________。

  上列当事人经自由恋爱结婚,于____年____月____日办理结婚登记手续,婚后于____年____月____日生育儿子(女儿),取名____。

  在共同生活中,因性格不合,导致夫妻关系不睦,感情受到伤害,现双方以感情不合为由提出办理协议离婚。

  根据我国《婚姻法》第31条之规定,双方当事人充分协商,自愿达成事项如下:

  一、____与____自愿离婚,今后各自婚姻互不干涉。

  二、儿子(女儿)____抚养权归____,抚养费由____承担。

  在不影响孩子学习的情况下____随时可以探望孩子。

  三、夫妻婚姻关系存续期间无共同财产(有财产的话具体列明),亦无共同债务清偿,今后若发现债权、债务,各自经手或立据的债权由各自受益,各自经手或立据的`债务由各自清偿,双方互不干涉。

  以上事项内容系双方自愿达成,属真实意思表示,理应信守履行各无反悔。

  今后任何一方不得以该婚姻纠纷为借口,节外生枝,若有意借故寻衅滋事和无理纠缠,造成后果由肇事者承担责任。

  待双方签字并领取离婚证后本协议书生效,此协议一式三份,双方当事人各执一份,婚姻登记机关存档一份。

  当事人:

  当事人:

  年 月 日

  年 月 日

离婚协议书10

  男方姓名_____出生年月_____民族_____身份证号_____住址_____

  女方姓名_____出生年月_____民族_____身份证号_____住址_____

  双方于___年__月__日在____办理结婚登记手续。(结婚证号码_____),并生有1名婚生女(_____年_____月_____日出生)现因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、双方自愿解除夫妻关系。

  二、婚生女_____由女方直接抚养。抚养期间,男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)_____元。女方应悉心抚养婚生子,不得有遗弃、家庭暴力等行为。男方每个月可以探望婚生女_____次,也可以到学校探望,每周可与婚生女共同居住_____天,寒暑假可以共同居住_____天,女方有协助的义务。探望权的行使以不影响学业为准。何一方对婚生女身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的`权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。

  三、财产分割

  (1)双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定。双方认可婚后个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品。

  婚前财产:男方_____女方_____

  婚前个人债权债务:男方_____女方_____

  婚姻存续期间个人债权债务:男方_____女方_____

  (2)女方自离婚证领取之日起,取得下列夫妻之间共同财产的所有权_____彩电一台、冰箱一台、洗衣机一台、空调一台、家俱一套、组合音响一套、生活日用品_____件,总计约_____元。银行存款_____元,归女方_____元,男方_____元。运营出租车,作价_____元,归女方_____元,男方_____元。

  (3)双方确认无其它共同债权、无共同债务。

  四、男方确认给女方经济补偿_____元。

  五、离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金_____元。

  六、双方确认对方是完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。

  七、本协议经双方签字后,待有效的法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

  八、本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  男方:_____

  女方:_____

  日期:________

离婚协议书11

  男方: ,男, 年 月 日出生,汉族,住 市 区 ,身份证号码 。

  女方: ,女, 年 月 日出生,汉族,住址同上,身份证号码 。

  男女双方与20 年 月 日办理离婚登记,现就婚内财产进行分割协商达成如下协议:

  一、登记在男方名下位于 的房产,离婚后属于女方的共有份额归男方所有。

  二、双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务,离婚后由男方继续承担清偿责任。

  三、原分割协议书内容有效。

  四、本协议一式三份,双方各执一份,见证律师一份,在双方签字即生效。

  男方:

  年月日

  女方:

  年月日

  见证律师(签名或盖章)

  年 月 日

离婚协议书12

  甲方(抚养人):________________

  乙方(被抚养人):________________

  本协议经甲乙双方五人平等协商一致,在自愿诚信的基础上签订。内容如下:

  一、甲方作为乙方四人的父亲,乙方四人对甲方具有共同的抚养义务。

  二、乙方任何一人,不得以个人继承财产的多少为由主张要求减轻抚养义务,乙方四人每月________支付的抚养费应当相同。

  三、经同意,现甲方暂时与________共同生活。其他被抚养人,虽未与甲方共________同生活,但是在平时生活上应当关心甲方,按时支付抚养费。如遇甲方生病等困难时,乙方四人都有无条件义务进行照顾。

  四、乙方四人自愿按月每人支付________元人民币给甲方作为抚养费。

  五、甲方有权自主决定抚养费的开支情况,可以根据个人需要购买生活用品享受生活,个人开支不受乙方任何一人干涉。

  六、如甲方因特殊重大疾病、意外事件导致费用增加的,乙方四人应当平均分配承担。

  七、根据《中华人民共和国民法典》第二十八条的规定,有负担能力的.孙子女、外孙子女,对于子女已经死亡或子女无力赡养的祖父母、外祖父母,有赡养的义务。因此,如乙方任何一方无力赡养甲方的,应当由无能力赡养一方的子女共同承担抚养义务,并按照本协议承担相应的抚养费。

  八、因紧急情况,甲方需要支付大笔费用的,乙方任何一方如先行承担的,其他三位抚养人应当按个人承担比例返还给先行支付的一方。未在一个月支付的,应当双倍支付。

  九、乙方或者乙方子女不尽抚养义务,未按照支付抚养费的。甲方或者乙方其他人员有权以________虐待罪或遗弃罪提起刑事自诉案件,并要求双倍补交未支付的抚养费。

  十、本协议在甲方生前有效,任何一方不得事先提出解除本协议。

  十一、乙方任何一方未履行本协议约定义务的,守约方代理甲方向人民法院提起民事诉讼,要求违约方双倍支付未支付的抚养费,并要求违约方承担律师费、诉讼费等费用。

  十二、本协议一式二份,自双方签字之日起生效。

  甲方:________________乙方:________________

  ________年________月________日________年________月________日

离婚协议书13

  男方: ,出生于 年 月 日,身份证号码: 户籍地址: (户口簿上的地址)

  女方: ,出生于 年 月 日,身份证号码: 户籍地址: (户口簿上的地址)

  男女双方于 年 月 日在市婚姻有记机关自愿结婚登记。结婚后于 年 月 日生有儿/女。结婚后,因简述离婚的`原因),导致夫妻感情破裂,现双方经认真考虑愿意通过协议离婚解除夫妻关系。

  经协商达成以下协议:

  一、男女双方自愿离婚。(若女方在怀孕期或分娩后一年内或中止妊娠后六个月内,男方不能提出离婚,女方可提出离婚)

  二、女方现在是否怀孕(若女方在怀孕期间,必须注明)。婚生子(女)由方携带抚养,抚养权归方。所需托养费由方务责(协定详细内容包括教育、医疗等方面的抚养费的提供数额,提供方式、提供时间、供养年限等;若子女已成年可免具体抚养协定,但必须注明子女已成家或已独立生活,不存在抚养问题等)。

  三、夫妻婚前财产的归属权、夫妻共同财产的分制(包括房产、物业、家用电器交通工具、现金存款、有价证券等。房产等物业如需办理过户手续,必须写明详细地址、房产证号或购房合同号、交通工具需写明车牌号码等信息。如有需要,可咨询律师或有关部门)。

  四、明确有关夫妻的债权债务的承担。

  五、其他双方认为需要协定的问题(如离婚后有一方户口需迁出本户籍地址。必须写明)。

  六、本协议一式三份(如需办理房产过户的,根据需要一式四份或以上),男方、女方各持一份,婚姻登记机关存档一份。经婚姻登记机关核准离婚后生效。

  男方(签名):

  年 月 日

  女方(签名):

  年 月 日

离婚协议书14

  甲方(男方):___,男,出生年月,民族,住__市___路___号。

  乙方(女方):___,女,出生年月,民族,住__市___路___号。

  甲乙双方于年月日在区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合,无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方达成如下协议:

  1、双方自愿离婚(写清双方对离婚的态度)。

  2、(写清子女的抚养与探视,如无小孩,需说明双方无婚生子女)婚生儿子(女儿)___由方抚养,由方(另一方)每月给付抚养费元,在每月号前付清,直至付到18周岁止,18周岁之后小孩尚未独立生活而产生的合理的教育、生活费用双方平均承担。___可在每月的'______(时间)接孩子到其居住地,于____(时间)送回__居住地,如临时或春节探望,可提前__天与__协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

  3、(写清夫妻共同财产的分割,包括共同债务的承担)夫妻现有住房套,坐落在路号,价值人民币万元,现协商归方所有,由其一次性给付方(另一方)现金万元(双方认可的房价的一半)。现有现金万,一人一半。夫妻共同债务共万元,一人承担一半。

  4、双方登记离婚后,如必须协助对方办理有关登记的事项,双方必须支持(如房屋登记、过户等)。

  5、本协议一式三份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚登记手续后生效。

  甲方(签字):乙方(签字):

  年月日

离婚协议书15

  男方: , 年 月 日出生,民族: 族,身份证号:工作单位: ,现住址: 。

  女方: , 年 月 日出生,民族: 族,身份证号:工作单位: ,现住址: 。

  双方于 年 月 日登记结婚, 年 月 日生有一女(子),取名 现因夫妻感情破裂,已经无和好可能,双方自愿离婚,经双方协商一致,现对自愿离婚、子女抚养、财产分割问题,达成如下协议:

  一、男方 与女方 自愿离婚。

  二、子女的抚养:

  1、双方于 年 月 日生育有一儿子/女儿,取名: ,离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活,由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费) 元,在每月 号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。

  高中教育阶段之后的有关费用双方日后再行协商。

  2、男方/女方(注:指未直接抚养的一方)可在每月的第 周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。

  如临时或节假日的`探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

  儿子/女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见,不可强行按本协议执行。

  三、夫妻共同财产的分割:

  1、房产:

  夫妻双方婚后购有坐落于 路 号 小区 栋 单元 号的楼房一套,登记在男方/女方(或双方)名下,属夫妻共有财产。

  离婚后,该套房屋归男方/女方所有(包括房内附属设施及相关配套设施),双方相互配合办理产权变更登记手续。

  因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。

  取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币 元,在本协议签订之日起 日内付清。

  夫妻共有房屋内的家用电器及家具等等,双方同意作价 万元,归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币 元,在本协议签订之日起 内付清。

  2、机动车辆: 年 月 日购有 牌汽车一辆,离婚后归男方/女方所有,取得的一方给予另一方经济补偿人民币 元,在本协议签订之日起 内付清。

  3、股权、股票、债券等:

  4、债权与债务:

  5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

  四、其他协议事项:

  五、本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,本协议书自男女双方领取《离婚证》之日起生效。

  立协议人:

  男方: (签章) 女方: (签章)

  年 月 日 年 月 日

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