学习护理的心得体会
我们从一些事情上得到感悟后,往往会写一篇心得体会,这样可以不断更新自己的想法。怎样写好心得体会呢?下面是小编整理的学习护理的心得体会,仅供参考,欢迎大家阅读。
学习护理的心得体会1
目的了解护理本科生学习护理专业性人文课程的现状、学xxx点,以进一步深化专业性人文课程教学改革。
方法自行设计问卷对xxx名护理本科生进行问卷调查,问卷主要内容包括学习护理专业性人文课程的认知评价、课程学习的主要收获、影响学习效果的主要因素、获取护理人文知识的主要途径等xxx条题目。
结果护理本科生学习护理专业性人文课程的认知评价一般;课程学习的主要收获是提高文化修养、扩大知识面和加强道德修养;影响学习效果的'最主要因素是教学方法与手段、教师的相关水平与修养;目前获取护理人文知识的主要途径是通过护理专业性人文课程的学习。不同年级护生在课程学习的主要收获、学习效果的影响因素以及获取人文知识的途径等方面的认识存在差异,有统计学意义。
结论护理本科生已充分认识护理专业性人文课程的重要性,教学中应结合护理专业性人文课程的学xxx点,采用多种实践性强的教学方法和考核方式,富有护理临床经验的兼职教师应成为护理专业性人文课程的骨干教师,指导护生多渠道地获取护理人文知识,以提高教学效果,发挥人文课程对护生人文素质和综合素质的培养作用,使之通过课程学习获得更大的收获。
学习护理的心得体会2
“余谨于上帝及公众前宣誓,愿吾一生纯洁忠诚服务,勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药。当尽予力以增高吾职业之程度,凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密,予将以忠诚勉助医生行事,并专心致志以注意授予护理者之幸福。”——弗洛伦斯·南丁格尔与上天的誓约护理学和护理实践是卫生保健工作的一个不可缺少的组成部分,因此它们与医学和医疗实践一样,要遵循生命伦理学的基本原则。生命伦理学是在跨学科和跨文化条件下应用伦理学方法探讨生命科学和卫生保健中的伦理问题的一门学科。
在大学这门课的开设很有必要,大学老师的生动讲述和丰富的案例分析让我受益匪浅,我觉得应该把伦理学的基本原则指导自己现在的学习和今后的工作中,这才是学习这门课的意义之所在吧!
首先是有利原则;卫生保健工作应该维护和促进病人的健康、利益和福利。有利原则包括“不伤害”的反面义务(不应该做的事),和“确有助益”的正面义务(应该做的事)。“不伤害”是指不给病人带来本来完全可以避免的肉体和精神上的痛苦、损害、疾病甚至死亡。但仅仅做到“不伤害”是不够的。医/护患关系不是像顾客与售货员那样的陌生人关系,在这种陌生人关系中双方主要是反面义务。但医/护患关系不同。因为医/护患之间在掌握医学/护理知识上的不平等,病人处于脆弱和依赖的地位,医护人员有许多正面义务,即应该帮助病人治疗或治愈疾病,恢复健康,避免过早的死亡,解除或缓解症状,解除或减轻疼痛。简言之,治病救人、救死扶伤,是有利于病人的正面义务。
然后是尊重原则;尊重病人的自主权、知情同意权、保密权和隐私权。有行为能力的人是有理性的人,涉及个人的问题,例如健康、生命以至结婚、生育、避孕方法的选择等由个人作出决定,对自己的行动负责。由于我国的社会文化特点,在许多情况下病人及其家庭联系密切,医疗决策往往通过医生、病人、家属之间的协商作出,而最后决策者往往是病人及其家属。另一方面,对于某些疾病,有关病人的治疗方案也往往与病人的配偶和家庭密切有关,这种协商更为重要。为了维护病人利益及尊重他们的自主权,在有关治疗方案上医生有义务取得他们的知情同意。实行知情同意是一个在医生与病人(有时包括病人家属)之间相互交流、协商,有时包括耐心说服的过程。这个过程完成得好,能够维护病人的利益,尊重病人的自主权,同时也有利于医生履行他的责任,促进医患关系。医护人员有更多的机会接触病人的隐私。隐私包括两方面:一是病人的身体,另一是有关病人的`机密的信息。保护隐私也有两方面。其一,医生检查病人身体必须得到病人的同意,如果女病人不允许男医生检查身体,应该更换女医生去检查;同时检查病人身体不允许除检查必需的医务人员以外的他人在场旁观。医生对他所知道的病人身体的情况应该保密。其二,病人有些机密信息,往往与性有关。在涉及这样一些个人隐私问题上,医生也应该为病人保密。不尊重隐私,泄漏病人身体或信息的秘密会伤害病人及其家庭,也会损害医患关系。
还有就是公平原则;对病人应该公平对待,不分性别、年龄、肤色、种族、身体状况、经济状况或地位高低,决不能进行歧视。古代大医家孙思邈说:“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。
最后是互助原则;每个人都生活在与其他人的关系之中。他必须与其他人团结互助,他自己才能够生存发展,社会各成员才能和睦共处,社会才能稳定发展。个人、集体、社会的利益要兼顾,这一代人的利益与下一代、或未来世代的人的利益要兼顾。尤其是医疗卫生资源有限,即使在同一病房,不同的医护人员和不同的病人都应该互相照顾、互相帮助。
这门课具体的伦理学意义我的体会如下;护理学主要是涉及护患之间关怀照顾关系的一种活动导致护理学者进行定性研究,使用人类科学方法论。那些发现强调经验理性科学过于局限的护理学者认为应该扩展知识概念。仅仅依靠科学知识对护理学是不够的。其二是对公正的追求。哲学长期以来关注人类的解放,哲学也将会帮助护士们从长期处于弱势的地位摆脱出来。那些对受医生和医院管理人员控制已经感到不耐烦的护士们正在寻找更大的个人和专业的自主性。这种要求得到女性主义者的支持。因此护士们对知识、公正、身份、伦理学的追求使得哲学与伦理学的关系密切起来。
必须探讨护理伦理学的哲学前提,才能使我们了解护理伦理学是什么样的学科,它与医学伦理学等其他学科具有什么样的关系等。对护理学和护士身份的探究受以下因素的推动。其一,护理教育逐渐从医院转向大学,许多大学设立了护理系或护理学院,在其中工作的护理学者开始探讨护理学到底是什么。其二,在护理学内部发生的变化,例如在监护中心(ICU)工作的护士在关怀照顾病人时越来越多地在没有医生具体指令的情况下作出决定,于是对由医生和医院管理人员直接控制护理保健的传统提出了质疑,鼓励了护士为护理学寻找独立的身份。其三,以争取男女平等权利为目标的女性主义者指出,社会以及卫生保健体制贬低关怀照顾,抬高治疗、手术,增强了护士们成为自主的专业人员的决心。
虽然我们现在身处校园,但我们应该放眼社会,关注社会发展,关注医药行业动态,培养自己的职业情操和学习掌握扎实的护理技能。
伦理学关注的核心问题是善恶问题。伦理学作为向善之学,主要是要求我们形成趋善向善的自觉意识,热爱护理事业,热爱本职工作,具有为人类健康服务的敬业精神。加强伦理教育能够有效构建良好的护患关系护患关系是护理伦理学中的核心内容,建立良好的护患关系是对护士素质的基本要求。患者在医院接受诊治期间,接触最多的是护士。护士的举止和言行都会对患者造成影响,护士的良好素质是提高患者满意度的根本保证。加强护理伦理教育,有助于护理人员认识职业价值,坚定职业信念,转化执业方式,从被动服务向主动服务转变。在对服务的不断探索与创新中,建立良好的护患关系。
学习护理的心得体会3
20xx年6月5日,在护理部马奇岭的带领下,我们一行6人来到有着北国春城美誉的长春,参加了为期3天的护士长护理管理培训。应该说,这次培训使我受益匪浅,给我指明了今后工作的方向。很感谢护理部给我这样一次学习的机会,使我增长了见识,提高了能力,我也愿意将学习到的新知识与大家分享,并将其充实到科室的管理工作中,不断前进!
这3天,我们分别学习了优质护理的内涵、护士长行政管理的角色与影响、护理岗位与绩效管理、护理质量持续改进、控制危机管理、更新理念多措并举,提升护患满意度、医院文化建设与护士职业发展和建立优质护理长效机制等课程。
这次学习给我印象最深的是一个字:变。包括转变护理理念,转变质控方法,转变管理理念,转变工作方法,通过转变来确保护理质量持续改进,而不是搞大跃进,大突击,以使优质护理可以长期推进,最终提升护患满意度。经常可以听到有人说现在的病人真难伺候,这也不满意,那也不高兴。回过头我们想一想,很多年前我们能有肉吃就感觉很高兴,可如今,我们肉基本吃腻了,我们的需求都变了,病人对医疗服务的'需求同样也发生了变化,而如果我们还惯用以前的护理水平和方法,自然不能满足病人的需求。世界在变,环境在变,社会、患者对我们的要求也在变,而现状是医院服务品质之水平与人民的期望有较大的落差!这必然会导致病人不满意的现状。那么我们的目标就是缩小这一差距!如何缩小呢?归根究底还是一个字:变!将传统护理转变为优质护理,转变护理理念,转变工作方法,由抱怨变为自觉行动,优质护理才真正有了落角点,优质护理才能长期有效推进下去。
给我最警醒的一个问题是:护士长角色定位问题。护士长的角色既有行政管理角色,亦有护理专业角色,两者并具,才是一个好的护理管理者。角色定位不准确,即使十分努力,其工作绩效与自我成就感也不高。大多数时候我重视了护理质量管理,护理服务管理等护理专业角色,却轻视了护士人力资源管理、人际沟通、财务管理、环境与材料管理、科室发展策略规划等行政管理角色,通过培训我知道了:只有两手齐抓,才能提升护士长自我效能管理。
给我最新的一个概念是:品管圈(QCC)。大多数单位都是由上层领导来发现问题,来督导基层改进,是一种由上而下的管理方式。而品管圈却是由下而上的一种全新的管理模式。它是由基层成立QCC小组,由小组成员来发现工作中存在的问题,小组成员探讨解决方案,由小组成员来实施具体解决措施,进入PDCA循环。只有小组成员通过自已的努力仍然不能解决某一问题时才向上一级的领导部门汇报解决。无数个QCC小组主动解决问题,不断推进各项工作。我个人认为这种管理模式可以做为一种偿试,在每一个护理单元中成立QCC小组,来解决我们工作中的具体问题。
以上是我的点滴学习体会,希望与大家共勉。
学习护理的心得体会4
作为一名刚入职的护士,我有幸和同事们参加了x省人民医院为我们x市第二人民医院新员工制定的岗前培训。培训就医院规章制度、护士职业生涯规划、护理不良事件等进行了深入的讲解,合理地安排了理论知识及护理操作的学习课程,从中学到的知识使我受益匪浅。
理论课程让我们从对护理工作的泛泛认识深入到我们日常工作的系统流程,不仅让我增加了各项应急情况的处理措施,也让我们对护理工作产生了思想上的碰撞,做到了课间有互动、课后有反思、学完有所得。实践操作课程让我们从操作的不规范、概念的不清晰到大家都能够基本掌握,手把手操作教学,大家分组训练和课后的每堂小抽考中让我们真正体会到了课前有教育,操作有指导,课后有总结。各位老师用她们娴熟与优雅的操作手法让我看到了不一样的操作理念,了解护士是一个优雅与智慧、果断与坚毅并存的职业。
我深深地体会到这儿的.每个老师和领导对工作的那种认真和负责的态度,就会让我不由地去反思:我对工作有没有那么付出?态度有没有那么认真?什么时候才能像她们那样取得研究生或更高的学历,让我无比的佩服和自愧不如。此次培训给了我上进的动力,不爱学习的我,让我觉得不得不学习。也让我在这几年里第一次感觉,自己还需要奋斗,生活和工作都仍然有紧迫感,生活节奏也可以像发达城市那么快!
这次岗前培训让我们更加规范了自己的行为,护理工作中要用责任心、爱心、耐心、关心去关爱我们的患者,真正地做到维护、促进、恢复病人的健康。用规范的操作去保护病人的同时保护自己,并且怀着一颗敬畏和自豪的心去工作。两周的培训时间不长,但是学到的东西却值得我们用整个职业生涯去慢慢回味,我们所有的学员都会加油努力,做到学以致用。
护理操作反反复复地练习、讨论、考核,更呈现了老师们尽心尽力带教的一面,哪怕在周末,只要我们有疑问有诉求,老师们都会积极帮忙答疑。这次的实践操作考试之后,我也对自己的表现进行了总结。我认为自己还有很大的发展空间,继续努力练习,坚决避免原则性错误,提升自己的心理素质,锻炼自己的应变能力,下面是小编为大家整理的“精编护理入职岗前培训学习个人心得体会”,以供大家参考借鉴!
学习护理的心得体会5
白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。xx年的冬天,这是我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!
看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持"三查七对"(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:"阿姨,该打针了!"我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!
护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。
在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的`细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。
短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
学习护理的心得体会6
随着医学护理模式的转变,疾病健康不仅与生物因素有关,而且与社会、心理、环境、行为等因素有关,医学模式将全面主导医学实践,成为医务人员的主导思维方式。学习护理伦理学可以提高护士的护理道德认识,提高可借鉴的榜样和行为导向,激发护士的义务感和责任感,从而提高护士的道德水平和刻苦钻研,奋发进取的事业感,使之成为德才兼备的护理人才。
护士面对的是有思想、有感情的病人,护士要带着爱护同情的感情不厌其烦地为其护理、治疗,带着最大的职业涵养去理解患者的痛苦。人类需要情感,特别是患者更需要,护士的道德情感包括同情感、责任感、事业感,不同的患者有不同的情感需求,护士要根据病人的实际情况拟定从入院到出院一整套全方位的护理、治疗措施、健康宣教,使病人调整自身的心态,积极的配和治疗。所以,护士要在平凡的职业工作中,不断努力刻苦学习各种理论知识、勤奋工作,提高自身的业务技术,关心体贴照顾患者,对病人一视同仁,促进患者身体早日康复。
用护理论理提高自身修养,营造美好氛围。护士的语言、仪表、行为直接影响护士的外在美,也能给患者初次见面留下良好印象。所以护士要良好的语言修养,学会使用语言的道德美,与病人交谈时注意使用礼貌性语言,安慰性语言,治疗性语言,保护性语言。病人住院后由于角色的改变,自尊心受到压抑,沟通时要顺从他们对护理工作的意见和要求,能做到的尽力给予满足,限于条件做不到的要给予耐心诚恳的解释,使他们产生信任感、安全感、温暖感,决不要冷淡他们,更不能奚落和讥讽他们。
运用护理伦理对工作进行自我评价, 护理工作是一种技术性很强的工作,在进行治疗和护理时不仅需要精湛的技术,更需要护士有高尚的道德情操,只有将护理技术与护理伦理结合统一,才能做到动作敏捷,头脑冷静、思维清晰、紧张而有秩序工作,才能提高操作和救治效果,才能减轻病人的痛苦,提高护理工作质量。
经过对伦理学的学习,它引起了我对未来如何恪守医德,如何处理好与医生、病人之间的相处、沟通。也让我了解到,要成为一名好的护士,不仅要有精湛的护理操作水平和坚实的医学理论知识,更重要的是还要具备有良好的医学道德水平。如果没有良好的医学道德水平,即使有再好的技术和知识,也只会害人。就像一些不负责任的.护士,粗心大意:换错药,挂错瓶,输错液等,使病人失去了宝贵的生命。
生命对于每个人都只有一次,人死了就不能复生。而我们作为一个医护人员,关心、尊重和爱护病人的生命使我们的基本责任。医学人道主义的思想基础是热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命,而我们护理人员应该做的就是要救死扶伤,防病治病,全心全意为人民的身心健康服务,实行社会主义人道主义。
以前缺乏对护理职业的认识,把护理工作简单的看成是打针、发药,没有什么学问,而经过对伦理学的学习,我认识到在整个医疗工作中都少不了护理人员的辛勤劳动,离不开忽视的配合。所谓,“三分治疗七分护理”,充分说明了护理工作的重要性。医生和护士只有职业分工的差别,没有高低贵贱之分,都是维护人的健康与生命,都应当得到全社会的尊重和爱护。因此,我们要不断的提高自己的医学道德水平,树立正确的人生观、价值观和世界观,将病人的健康功利和社会大多数人的健康功利放在了首位,将有限的资源放到最需要的病人身上,为将来投身于人民健康事业打好基础,做个高素质护士。
学习护理的心得体会7
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的`财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
学习护理的心得体会8
有这样一段话始终在护理队伍中广为传颂“护理工作是一门艺术,护士要有一颗同情心,要有一双愿意工作的手,一切要从心做起。”这是护理先驱南丁格尔说过的话,如今,我在平凡的护理工作岗位上感同深受。
在从事护理工作的一年里,我勤奋自学,一直服务于临床一线,打针,发药,铺床,输液,:从术前准备的心理辅导和肠道准备,到术后生命体征监测,观察切口,观察输液量和输液滴速等等,在紧张而有序的工作中,我不断的成长进步,不断地加强理论知识的学习,在苦中感受着呵护生命的快乐。接班,交班,白天,黑夜,在累中把握着挽救生命的航舵,我有苦有甜,有笑有泪,有喜悦有烦恼,但在平凡的岗位上我对工作认真负责,兢兢业业,热情为患者服务,同时也获得了患者更多的信赖和微笑。
护理工作是非常琐碎的,我认为只有提供了最优质的护理服务,才能产生有效的'沟通,它们是相互贯通的。妇科病房曾经收治了一位子宫肌瘤的患者,她说:去了十堰人民医院我们没在那住,就是看好了你们这的服务和技术。可见优质护理服务的魅力了,所以在今后的工作中要多学习和掌握语言艺术。
通过这次活动的展开,资历尚浅的我被有幸评为沟通明星护士,使我受到极大的鼓舞,所以感谢各级领导和护士长对我的关怀,也感谢同事们给我的帮助和支持
随着医院的不断发展,为我们护理工作带来了更大挑战,我作为新一代的年轻护士,一定会顺应护理发展的需求,顺应医院发展的需求,坚持不懈的努力,为我们伟大的护理事业奋斗终身。
学习护理的心得体会9
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,交班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今天不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧?
不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人异常情记下来,到时候打电话问她或者问身边老师得了,深吸口气,大迈步子步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:
⒈帕金森病特点:
⑴静止性震颤(从A侧上肢开始→B侧下肢→A侧下肢)
⑵肌张力增高,面具脸,写字逐渐变小,开步困难,慌张步态,这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,出现上述情况。
⑶运动减少。
⒉重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。
⒊耳鸣多由以下因素引起:
⑴前庭耳蜗病变
⑵高血压
⑶眩晕。
⒋甲氯芬脂:脑保护药。
⒌对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲劳,所以导致肌力轻度下降。
⒍同一部位多次发生梗塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞,则是继发性梗塞。
下午本来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我绝对完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪,护士只好找我):
这个病人是正在住院的.病人家属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,疼痛为针尖样刺痛,多于一日之内好转,疼痛于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特殊异常,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征,脑膜刺激征。
我的诊断思路:头痛?→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感(不能明确)→患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性→病程较短,好转快,无明显诱因→由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅CT检查排除有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,排除相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。
其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比喻,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅CT呢,就是检查房子的结构,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒服,所以要做这些检查,这通解释完后,病人满意而归。
学习护理的心得体会10
随着医疗技术的不断发展、护理技术的发展也日新月异,护理人员在工作中如长期不接受学习和新的信息,会让护理工作停滞不前,护理的质量也会下降。很荣幸我能参加为期5天的的省肿瘤护理新进展学习班,和来自全省各家医院的护理同行相聚沟通交流。
于3月10月正式开始5天的理论学习,培训班由资深肿瘤界护理专家讲课,使我受益匪浅,具体内容如下:
一、肿瘤患者科学的自我管理对生活质量的影响,自我管理在癌症领域的应用研究起步较晚。由于癌症病人具有与慢性病病人相似症状特征,除了躯体方面的症状,还会出现焦虑、烦躁、抑郁等情感精神障碍,因此有必要将自我管理引入癌症的支持治疗领域中。
二、介绍癌痛规范化治疗示范病房标准,让我深刻理解了癌痛规范化治疗的重要性及具体要求制度。
三、化疗药物的分类,毒副作用预防及护理措施。加深了我对化疗知识的学习,如何正确配置、合理使用、使用中如何更好的进行职业防护,让我在以后的临床工作中能更好的做好患者化疗期间的护理。
四、肿瘤护理研究的选题与设计。根据肿瘤护理有哪些特点,如何从护理专业角度管理和干预肿瘤病人,尤其是癌症患者?如何开展肿瘤护理专业领域的科研工作?重点应放在哪些问题和人群上等是人们普遍关注的焦点等方面来进行肿瘤护理研究领域及选题范畴,科研的选题原则有需要性原则、创新性原则、科学性原则、可行性原则、实用性原则。明白了选题的'基本程序以及肿瘤护理研究科研设计。
五、造口病人的康复指导及食管癌手术前后护理,介绍了国内目前已有的专科护士包括肿瘤专科护士,而且肿瘤护理是艺术中的艺术,作为一个肿瘤专业的护士,你不仅是一名拥有临床知识和专业技能的看护着,你还是一名老师、一名听众、一名可信耐的人,你要帮助他们度过生活最艰难的时刻,这使我深深感受到肩上的责任重大。
六、肿瘤病人的心理支持、姑息护理及中医护理。做好肿瘤病人的心理护理,提高肿瘤病人的生活质量,延长病人的生命,是我们持之以恒的任务。
七、肿瘤病人生物治疗新进展。肿瘤免疫学揭示人类肿瘤抗原奥秘,丰富了肿瘤抗原加工、呈递和识别内涵。T细胞、NK、DC的研究有了重要进展,细胞过继免疫治疗、细胞因子治疗、免疫基因治疗,肿瘤疫苗的临床研究持续稳定发展。生物疗法已显示与传统常规手术、放疗、化疗三大疗法的互补性。在二十一世纪生物治疗必将得到突破性发展,并成为治疗肿瘤的常规疗法。
八、中心静脉导管维护,介绍了中心静脉导管维护的现况,解读《输液治疗实践护理指南与实施细则》,介绍PICC、CVC导管维护及静脉输液港维护。这一课对我影响很深,这是我科护士必须要掌握的原则和以后改进的方法。
此次学习对我来说收获很大,提升我对肿瘤专科护理服务新理念,肿瘤专科护理概念,癌症患者健康新理念,肿瘤专科护理服务理念的思考等。如果不出来学习,人就像井底之蛙一样,只看见自己那一方天空,却不知道外面的世界已经五彩缤纷,非常感谢院领导给我这次学习的机会。
学习护理的心得体会11
五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
2周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的.掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。
其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径;
其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;
其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;
最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
学习护理的心得体会12
9月14至18日,我有幸到广州参加由省护理学会举办的老年专科护理培训班学习,受益匪浅。
学习内容包括:老年病人的需求与服务 、20xx年老年专科护理十大安全目标解析、老年护理评估进展、老年尿失禁的评估实施、健康教育与临床护理案例分析、尿失禁老年人留置尿管护理介绍、老年人吞咽障碍的护理、健康教育等。
通过这次学习使我明白到老年社会的到来及老年社会产生的问题并不可怕,老年病人的真正需求、护理服务、护理技巧与方法,护理不仅是一种职业,更是一门学科,一门艺术。通过这次学习使我的感受更加清晰、深刻,它的内涵丰富且富有灵性,一个温暖的眼神,一抹鼓励的微笑,一个关爱的举动,这都是护理。面对竞争日趋激烈的医疗市场和人们对健康的'需求和渴望,我们每一个医护人员都应以主人翁的态度参与病房管理,以积极处世的态度快乐工作,进行有效的健康宣教,人人学会交流,参与交流,关爱患者。
学习护理的心得体会13
在她们的指导下,我深深体会到了她们以爱服务、缔造希望的精神,她们人性化、规范化的管理,如作为支持保障临床一线工作的部门应该以临床为中心,以医护人员为服务对象,时刻为他们排忧解难,为他们更好地为病人服务提供良好的工作环境,让临床一线的医护人员切身感受到“以人为本”的人性化关爱。
我非常荣幸的参加了护理部派出的 医院为期2周的学习交流,虽然是短短2个星期学习和生活,但留下的印象却是今生难忘的,现在汇报学习的体会:
医院是一所天主教教会医院,从我踏入 医院的第一步开始,就感受到她们中央护理部何淑娴高级护士长及全体同仁对我们的满怀热情、爱心和高度的责任心,如她们全体的准时守候;预先为我们准备好 地图、地铁指引、 购物指南; 老师陪着我们到街上熟悉环境并步行数公里到地铁站认路、购买八达通卡;清洁工人每天将清洁平整的`白大褂放在房间等,这种无微不至的关心和照顾时时刻刻存在并持续整个学习过程,令我受宠若惊,非常感动!真正感受到什么是“以人为本”的人性化服务。
他们各个岗位有统一的工作指引、规范的操作流程,在 医院不管你走到哪里,人们都在紧张而有序的工作着,各个不同岗位的人员都清楚自己的岗位职责,以及每天具体的工作内容和操作规范,看不到管理者的吆喝训斥,也听不到员工们的请示汇报及抱怨,听到的只有赞赏和鼓励。外来者几乎不知道院长、部门主管是谁,似乎管理于无形,但随处都可见到管理的结果。在她们的指导下,我深深体会到了她们以爱服务、缔造希望的精神,她们人性化、规范化的管理,如作为支持保障临床一线工作的部门应该以临床为中心,以医护人员为服务对象,时刻为他们排忧解难,为他们更好地为病人服务提供良好的工作环境,让临床一线的医护人员切身感受到“以人为本”的人性化关爱。
医院是一所急症全科医院,病床一千多张,但他们护士人数比我们少很多,只有八百多人,这就注定她们干活的节奏要非常快捷紧凑,夜班的频率很密,但他们自觉、自律,默默地工作,病房管理整整有条,干净舒适。在规范化医疗行为的过程中处处为病人着想,体现出人性化的关爱,他们以优质的服务态度、尽善尽美地对待每一个人,他们无怨无悔地工作。
学习护理的心得体会14
前段时间观看了临终患者护理技术视频,听着视频里老师讲临终患者的状态及护理过程,脑海中也呈现了相应的画面。
第一感慨刹那芳华,红颜弹指老;人生如梦,醒时万事空。时光如白驹过隙,所谓我们拼命的长大,您们却老去,在此时此刻真正的感受到了那种离别。
第二是学到了很多详细的临终患者临床知识及护理技术。
第三是联想到了未来以后我们在临床中实习或者工作,反思如何做一个合格优秀的白衣天使。从新生命的迎接到人生中最后一站的陪伴,在每个过程中我们如何认真的照顾病人,面对死亡,我们要做的不仅是让每个生命带着尊严谢幕。更要用我们的专业知识与技能,让临终者家属积极面对,陪伴临终者共同享受生命的最后一缕阳光。
很喜欢葛文德作家《最美的告别》中的一段话:“人生的最后一道考题就是如何面对死神的召唤,恐惧、沮丧、忧伤是人之常情,再坚强、豁达的人在死神面前也无法高傲、从容起来。”在临终阶段,患者除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧。那么对于我们即将成为一名白衣天使的接班人十分重要学会临终关怀病人。
首先我们要建立好护患关系,具备亲切温柔自然的表情,镇定自若的眼神,这样患者才会无戒备心理容易接近,使患者具有安全感,不会感到慌乱。
我们需动作灵敏轻柔的操作,以降低噪音,增加患者的'舒适度。对于不同心理阶段的也应采取不同方式的护理。如对于否认期的护理,我们要坦诚,理解患者,耐心倾听患者的诉说。最后尸体的护理,我们要严肃认真,一丝不苟;适当遮挡,减少惊扰;妥善处理遗物遗嘱;消毒隔离;做好家属的安抚工作。
总之,做好临终老年患者的关怀护理是一个值得探讨的重要课题。也让患者有尊严而无悔的安详地度过人生旅途的最后一站,为临终患者提供全面的身心照顾与支持,是护理人员应尽的职责。
学习护理的心得体会15
实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。
神经内科的患者特点:
老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。
患者对实习学员不信任
从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。
及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。
尽快适应神经内科的护理工作
实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的`病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。
护理操作的带教要循序渐进
第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作。
注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实习任务。
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