医院基本管理制度

关于医院基本管理制度

　　在快速变化和不断变革的今天，制度起到的作用越来越大，制度是指一定的规格或法令礼俗。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，下面是小编精心整理的关于医院基本管理制度，欢迎大家分享。

关于医院基本管理制度1

　　为确保医院工作质量和正常工作秩序，强化医院管理，健全内部监督约束机制，在员工中牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，以经济杜杆为手段，从严治院，充分调动全院员工的积极性和创造性，全心全意为人民服务。依据《医院工作制度和各级各类人员岗位职责》、《中华人民共和国劳动合同法》，结合我院实际，特制定本制度：

　　一、工作制度

　　上班后各科室人员应迅速就位，各司其职，不准聚集聊天或打电话聊天，不准披头散发、化浓妆、涂指甲、穿拖鞋(B超室人员除外)、不准擅自离岗、脱岗、串岗、大声喧哗、谈笑风生、看与医疗或本职工作无关的书刊、看电视、听收音机、打游戏机、打瞌睡、做私事，不得在工作时间会客，更不准在诊室、导诊台、仓库、药房、药库、收费处会客。

　　二、考勤制度

　　1、所有员工上下班实行打卡考勤制度，不得替代打卡，违者当事人双方各罚款50元。因工作原因漏打，需领导签字为证。无故漏打一次罚款10元。

　　2、病事假两天以内(包括两天)扣发假内工资，3—7天扣发假内工资及奖金。旷工一天扣发当月工资的30%，旷工两天扣发当月工资的50%，两天以上者给与辞退。

　　3、迟到、早退、脱岗10分钟以内每次罚款5元，10分钟以上每次罚款10元，超过半小时按旷工半天计算。

　　4、因工作需要加班者，在不影响科室正常工作的安排下可以补休，到月底未补休完的按每小时3元的加班费计算。

　　注：凡加班者必须由相关科室负责人签字认可，否则无效。

　　三、诊疗制度及制度服务标准

　　(一)、诊疗制度

　　1、要树立法治观念，加强法律意识。

　　2、严格按照医疗技术规范进行操作，严格遵守消毒隔离制度、院内感染制度及无菌操作原则。

　　3、工作中发现问题及时向上级汇报，逐级上报，及时解决。

　　4、各科室负责人要以身作则，带头执行医院的各项规章制度。

　　5、建立健全医疗文书管理制度。病历、处方书写要规范，完成各种操作后当事人必须签字。及时向有关科室、医生、领导反应患者的意见。

　　6、加强医疗安全意识及医护法律法规的学习。

　　(二)、制度服务标准

　　1、全程导诊制：为患者进行正确引导，协助患者进行挂号、交费、检查、取药等，指导患者办理各种诊疗手续，提高就诊效率，降低患者的.时间和精神成本。

　　2、首问负责制：患者向医院任意工作人员咨询时，都要耐

　　心解答。自己不能回答的要替患者询问，直至患者得到满意答复。

　　3、诊疗保密制：医护人员要严格保守患者的诊疗秘密，实行一医一患一室的就诊模式。尊重患者的隐私。

　　4、知情选择制：患者享有充分的知情权、选择权，医务人员要向患者进行详细的解释，征得同意后方可进行特殊操作。

　　5、诊后随访制：定期对患者进行回访，了解康复情况，对其进行康复指导。提高治愈率及康复速度。

　　四、请销假制度

　　员工有病有事需休班者，必须严格执行请销假制度。请病、事假半天，由本人填写假条，经科室负责人签字批准后，方可离开。请病、事假一天以上，须经科室负责人及院长签字批准后，方可离开。所有请假条必须统一交办公室备案。不得打电话、带口信请假。(特殊情况除外)

　　五、会议制度

　　1、院例会

　　每周一次，定于每周五下午，各科室负责人参加。总结上周工作，同时布置下周工作。

　　2、全院职工会

　　每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院职工参加。总结上月工作，同时布置下月工作。

　　六、提成制度

　　全年每月经济基本任务为23万元(毛收入，其中含中西科

　　12000元)，完成基础任务数，发给员工基本工资，超额完成部分按毛收入的2:8比例提成(医院得80%;全院员工得20%)，参与分配待年终进行核算，人员以算进不算出的办法，即12月份在工作岗位者，可以参与分配提成，年初参与上班，但年终未在单位上班者，自然得不到提成，所有参与人员以实际上班天数计算提成(效益工资)，提成以次年10月前计算发放。所有医务人员试用期满后，按各科室的收入情况进行提成。

　　七、科室负责人奖惩制度

　　所有科室负责人每季度进行考核、考核不合格者，随时调整，考评成绩突出者，年终给予一定的奖励。

　　八、休假制度

　　1、日常休假

　　所有医务人员每人每月在出勤满24天的前提下，可以正常休假两天。14天至23天者，可享受休假一天;14天以下者，不享受休假天。

　　2、法定节假日休假

　　按照国家所规定的节日休假11天。具体休法：(清明节1天、五一节1天、端午节1天、中秋节1天、十月一3天、元旦1天、春节3天)。春节留守值班人员每人发放人民币200元，节后补休3天。每人每个假日均应在本月内轮流休完，不得攒在一起休。没法轮休的人员，按本人日工资金额乘天数补给工资。其它法定假日，如医院工作需要加班者，每天发放加班费50元。

　　3、其它休假

　　(1)婚、丧假：婚假3天;丧假(夫妻双方父母亡故、夫妻中的对方亡故、子女亡故)三天。另根据路程远近适当给予路程假。在规定的天数内享受基本工资。;不享受效益工资。

　　(2)产假：员工产假为30天，休假期间发给500元的生活补助费，不享受基本工资和效益工资。

　　(3)哺乳假：女员工哺乳期间内上班，每天有一小时哺乳时间(至婴儿一周岁)，视同出勤，可与主管领导商议将哺乳时间定为固定地推迟上班或提前下班。

　　九、聘用、解聘、辞职制度

　　员工试用期满，经考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辞退。如需辞职，必须提前一个月申请，经批准后方可离开。否则一切责任自负。

　　十、收费优惠制度

　　本院职工及后勤人员家属在本院治疗时，可享受一定的优惠待遇，治疗费优惠50%，药费优惠10%，中草药优惠20%。凡属本院职工亲属来我院就诊，手术费、治疗费优惠20%，药费优惠10%，中草药优惠20%。但必须由蔡院长签字后方能生效，其他人员签字一律无效。

　　十一、奖惩制度

　　医院制定奖惩制度的目的：

　　为了严明纪律、奖励先进、处罚落后、调动员工的积极性、提高工作效益和经济效益，特制定本制度。

　　(一)、奖励部分

　　1、对工作中成绩突出，积极开展新业务，在临床实践中受到病人表扬的(收到锦旗或表扬信)给与奖励50～200元。

　　2、抢救病人积极主动，获得成功的主要成员奖励100～200元。

　　3、避免医疗事故或严重差错发生的主要成员(上报事情经过)，情况属实的奖励50～200元。

　　4、凡介绍病人来我院治疗，经查实情况属实者，给与奖励50～200元。

　　5、凡在医院改革创新中提出书面合理建议并采纳实施，确有成效者，奖励100～200元。

　　6、及时发现和制止事故苗子和严重差错可给予50-100元奖励。

　　7、合理化建议经采纳并取得良好效益者或对医院建设有突出贡献，年终给予一定金额的红包奖励。

　　(二)、处罚部分

　　1、旷工一天扣发当月奖金，当月旷工累计两天及两天以上者扣除当月奖金外，还要扣发当月工资的30%。

　　2、凡以医谋私，私自给亲戚和朋友做任何治疗，未经办公室同意者，除照价赔款外，同时给与5～10倍罚款，并扣发当事人当月奖金。

　　3、医务人员在医疗活动中，不得以任何形式收受患者的红包。经查实除退款外，同时给与5～10倍罚款，并扣发当事人当月奖金。

　　4、凡私自收取病人的现金者，除了罚收取现金外，给当事人10倍的罚款，并扣发当月的奖金。

　　5、工作人员不得私自卖药和划价。发现后除没收非法所得外，处于5～10倍罚款，并扣发当月奖金。

　　6、凡有意来医院看病就诊的病人，介绍其去他处看病或检查并拿提成者，发现一次扣发当月奖金，并在全院大会上做检查，情节严重的辞退。

　　7、收费人员因工作马虎，缺乏责任心，收费、划价、结算出现严重差错，视不同情节扣罚责任人50—100元。如漏收费用、误收假钞，按损失的金额全额赔偿。

　　8、无论什么原因与病人发生争吵，扣发当事人当月奖金。

　　9、不爱护医院公共财产，造成设备、物资、仪器、器械缺少或者损坏者，照价赔偿。

　　10、各科室、部门的设备、物资、材料不得私自外借，违者发现一次扣发当月奖金。

　　以下每违反一条罚款10元，在每月的奖金中扣除：

　　1、工作时间着装不整、化浓妆、披头散发，未到下班时间提前脱工作服者。

　　2、工作时间吃零食者，非加班人员或值班人员将饭盒带入诊室吃饭者。

　　3、操作时不戴口罩、帽子，工作时间大声喧哗、嘻笑、打闹者。

　　4、值班下班未打扫卫生、空调未关、紫外线灯未关、门未锁好者。

　　5、未经科室负责人同意私自调班未造成后果者。

　　6、交接班药品、器械交接不清，未作交接记录者。

　　以下每违反一条罚款20元，在每月的奖金中扣除：

　　1、执行医嘱有误、漏执行医嘱，未造成后果者。

　　2、医疗器械、备用物品丢失，由当班人员按价赔偿后，罚款20元。

　　3、通知参加院及科室内活动或学习，无故不来、不请假者。

　　4、治疗、处置时间接听电话，发信息、戴听MP3者。

　　5、工作时间脱岗、串岗、聚岗，看非业务杂志、玩游戏者。

　　6、出入手术室未换鞋者。手术期间未戴口罩、帽子者。 以下每违反一条罚款50元，在每月的奖金中扣除：

　　1、责任心不强，解释不到位，未造成后果、病人投诉者。

　　2、沟通不到位，与病人及家属发生争吵者。

　　3、巡视不及时，造成药物外渗或针头脱落未及时发现者。

　　4、无菌包过期，未发现者。

　　5、术后记录与病情不相符者。

　　6、因查对制度不严或违反无菌操作规程，未造成后果者。

　　7、门诊、病房医生、护理人员，药房、收费人员，以及报账人员违反新型农村合作医疗有关政策规定而造成医院被罚的款，按10%扣发有关人员的工资。

　　以下情况除从工资(提成)中按比例扣除该由个人承担的经济损失后，予以解聘：

　　1、病人投诉，造成后果者。

　　2、散布谣言，损害医院声誉或影响医院形象者。

　　3、发生医疗纠纷，给病人提供资料者。

　　4、挑动是非、破坏团结、损害他人名誉或领导威信，影响恶劣的。工作中拉帮结伙，造成科室人员不团结者。

　　5、打架斗殴，甚至卷进来其他社会人员参与，影响、干扰医院的正常工作秩序和医院正常管理。

　　6、执行医嘱有误，漏执行医嘱造成后果者。

　　7、责任心不强，解释不到位，造成后果者。

　　8、违反无菌操作规程及查对制度，造成后果者。

　　9、工作中不服从安排、调动和指挥或无理取闹，影响正常工作者。

　　本规定从宣布之日起执行。

关于医院基本管理制度2

　　一、为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。

　　二、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。

　　三、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

　　四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

　　五、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。

　　六、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

　　七、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

八、开展医院感染的'专题研究和讲座。

　　九、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

关于医院基本管理制度3

　　为全院职工及患者创造一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境，让医护人员舒心，病人放心，温馨的场所。对院内各办公场所、门厅、走廊、卫生间、病房等区域卫生，特作如下管理制度，望全院职工人人遵守，努力做好。

　　一、各科室卫生管理

　　1、院内各办公室、值班室、各类工作间，需要职工自己打扫，整理的区域，都有职工负责清理打扫。

　　2、门窗完好，损坏及时维修，纱窗齐全，窗明几亮。室内无灰尘、污渍、水垢、地面清洁、物品摆放整齐、有序、无卫生死角。

　　3、室内无蚊、蝇、鼠害，无与工作无关物品，办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。

　　4、桌面保持整洁卫生，无与工作无关物品。风扇、照明设备等无灰尘。门窗玻璃明亮，无污点、浮尘。

　　5、室内美化要讲究整齐效果，庄重，高雅，整齐，不准乱贴乱挂(医院有统一规定的除外)。

　　6、多人办公室、值班室，应有卫生值日表，区域划分明确，责任到人，张贴上墙。

　　二、科室以外区域清洁工分工明确，责任到人，所有工作区域的卫生由本部门负责，公共区域卫生安排如下：

　　1、门诊部

　　导医组：一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等; 收费室：一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等; 中药房：二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等; 西药房：三楼窗户玻璃;

　　门诊护理组：输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等; 综合办公室：三楼楼道及所属区域的花。

　　2、住院部

　　何小玲：一楼大厅、楼道及所属区域的'花、窗户玻璃等; 徐金翠：会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等;

　　杨丽：餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;

　　餐厅按时开关(由杨丽和当天值班的人负责)：

　　早上：7：30开 9：00关 10：30开 13：30关

　　下午：17：00开 19：00关

　　3、门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。

　　三、清洁工责任区具体要求

　　1、大门明亮无灰尘，各科室门窗清洁，明亮无灰尘。

　　2、地面清洁无污染物、 垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物。暖气管道，水管无灰尘污物。

　　3、废纸篓、痰盂干净无污渍，清理及时。

　　4、洗手盆无污垢、菜渣、水渍，镜面光亮无水渍污物。

　　5、拖布池无积水、污物、水垢、内外干净，拖把摆放整齐，各类花草鲜艳，无灰尘。

　　6、楼梯，扶手光亮无灰尘。

　　7、墙壁、墙转无蜘蛛网，无灰尘，无乱贴乱挂。

　　8、室内设施各角，面无灰尘、污渍，无卫生死角。

　　9、卫生间清洁无残留大、小便，无水垢、尿渍，无异味。

　　10、室内无蚊、蝇。

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