会诊制度15篇【热门】
现如今，制度使用的频率越来越高，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？下面是小编为大家整理的会诊制度，欢迎大家分享。
会诊制度1
麻醉科作为二级学科、一级临床科室，参加医院内外各临床科室的会诊。主要涉及急救复苏、呼吸管理、重症监测与治疗、麻醉并发症处理以及疼痛治疗等。一般院内会诊应由要求会诊的科室送会诊单，由总住院医师或主治医师负责，必要时可请上级医师或科主任协助。院内急会诊由值班医师负责，必要时可请上级医师指导。医院外会诊应经医务处同意，由科主任委派主治以上医师参加。
会诊制度2
消毒隔离管理制度
一、护理人员上班时衣帽整洁，不许穿工作服到院外。
二、护理、治疗前后均应洗手，必要时用消毒液浸泡。
三、无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳要定期灭菌与更换消毒液，注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。
四、病房定期通风换气，定期空气消毒，地面湿擦，床、床头桌、椅每日湿擦，抹布应专用，用后消毒。
五、被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随地乱丢，不在病房清点。
六、各种器械用具，使用后均需消毒，药杯、餐具必须消毒后使用，便器应每次用后清洗消毒。
七、脏器移植的手术病人和有强烈传染性的病人，应安置在单独病室，病室应事先消毒。
八、对出院病人，必须做好终末消毒。床、桌、椅等应用消毒液擦拭，床垫、被褥洗晒消毒。
九、传染病人按常规隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不许带出病房，也不得给他使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
十、传染病房按病情分区隔离，工作人员进出污染区要穿隔离衣，接触不一样病种时更换隔离衣并洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。
十一、住院传染病人应在指定范围活动，不得互患病房和外出，到其他科诊疗时，要做好消毒隔离工作。出院、转院及死亡后应进行终末消毒。
十二、对受厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格消毒，被接触过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料应焚烧。
十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。
十四、治疗室与换药室应每一天通风换气，地面、桌椅用消毒液擦洗，每一天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消毒，每周彻底大扫除1次，每月作细菌培养1次。
十五、定期检查无菌物品是否过期，用过物品与未用过物品应严格隔开，并需有明显的标记。
十六、治疗室抹布、拖把等用具应专用。
十七、换药车上的用物要定期更换和灭菌，换药用具应消毒处理，然后再进行清洗消毒。
护理安全管理制度与监控措施
一、管理制度：
1、认真落实各级护理人员的岗位职责制，工作明确分工，团结协作，结合各科情景，制定切实可行的防范措施。
2、安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患及时报告，采取措施及时处理。
3、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
4、对危重、昏迷、瘫痪患者及小儿应加强护理必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，防止褥疮。
5、剧、毒、麻、贵重药品人专人保管，加锁、帐物相符。
6、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
7、抢救器材及用物坚持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。
8、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，坚持备用状态。
9、对科室水、电、暖加强管理，保证不漏水、漏电、漏气，如有损坏及时维修。
10、内服药和外用药标签清楚，分别放置以免误用。
二、监控措施：（一）氧气管理：用氧管理：
1、用氧过程中严格遵守操作规程。
2、告知患者及家属勿在室内抽烟，氧气管道周围禁烟火和易燃品。
3、定期检查氧气接口，发现漏气及时维修。
4、中心吸氧设施有“四防”标志（防热、防油、防火、防震），并系有安全带，氧气筒内的氧气不可用尽。
（二）对危重患者及小儿防止发生意外措施：
1、防坠床。小儿要使用有床档的小儿床；昏迷及烦燥患者有专人守护，必要时加床档。
2、防烫伤。需要热敷的患者，护士要及时巡视，严格交接班；给婴幼儿、老人、昏迷、肢体瘫痪麻痹患者用热水袋时，温度50℃以内，热水袋不可直接接触病员的皮肤。
（三）制度落实：
1、执行分级护理，进行健康教育，术后及长期卧床初起活动者，有人扶持，动作要轻慢，以防因体位变化，引起虚脱。
2、严格遵守操作规程，做好“三查七对”，按时巡视病房，发现不良反应及时处理。
3、对急危重症患者，做好各项基础护理。
（1）昏迷患者专人护理，床旁备好压舌板、开口器、舌钳、纱布、吸痰器等，及时清理口腔分泌物。
（2）做好皮肤护理，定时翻身、拍背、按摩、防止褥疮的发生。
（3）烦躁患者给约束带固定，注意松紧适度，观察肢体血运、温度、颜色等变化。
（4）严格执行差错事故登记报告制度，发现隐患及时讨论处理并上报。
4、消防措施：对全员进行消防知识培训，掌握灭火器的操作规程，灭火器及消防栓坚持性能良好，钥匙定位放置。
护理差错、事故报告制度
一、各科室建立事故、差错登记本，由当事人及时登记发生事故差错的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论和总结。
二、发生事故差错时，要进取采取抢救措施，以减少和消除由于事故差错造成的不良后果。并指定熟悉全面情景的专人负责与家属做好思想工作。
三、发生事故差错时，职责者要立即向护士长报告。护士长在24小时内口头或电话报告护理部，重大事故要立即报告护理部、科主任。事故差错职责者，应在三天内提交书面检查材料。
四、发生事故差错的`有关记录、化验及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
五、事故差错发生后，按性质、情节轻重分别组织全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改善工作，并确定事故性质，提来源理意见。
六、发生差错事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。
七、为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收当事人参加，允许个人发表意见；决定处分时，领导应进行思想教育，以到达帮忙目的。
八、护理部定期组织护士长分析事故差错发生的原因，并提出防范措施。
会诊制度3
1、如遇需处理的急、危、重症病人，首诊医务人员不得推诿、应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作交接班记录，书写抢救记录。
2、紧急情况下，急诊科人员可先电话告知要求急会诊，被邀科室医师须于10分钟分钟内到达会诊科室，同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。特别是遇到涉及多科的危重病人和多发伤病人的'抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救。待病情有所缓解后在会诊单上补写应邀科室的处理意见。
3会诊时，急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查、介绍病情，应邀医师认真填写会诊记录。
4、会诊后需入院治疗者，接诊或会诊医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位，由医生或护士护送入院。
5、应邀参加急诊会诊的医师，应在安排好本科室工作后前去参加会诊；如遇特殊原因不能参加急诊会诊时，应及时委派相应专科资质的医师参加。
会诊制度4
为做好我院外请专家的管理工作，根据医院发展和管理需要，特制定本规定。
一、外请专家的目的
1、外请专家是医院为提高医疗业务水平、解决业务急需、加强学科建设，而聘请的各学科专家和顾问。临时来院进行学术交流、学术报告和举办各类讲座的专家不在其列。
2、外请专家的范围一般限于临床、医技科室中业务技术紧缺、薄弱或重点发展的专业。
3、充分发挥外请专家在学科建设、拓展业务和人才培养中的重要作用，为建设重点学科、培养年轻医师和为“三级医院”创建做准备、打基础。
二、被请的专家条件
1、在本专业领域具有较高名望，如省级医院的主任医师、副主任医师。
2、拟请用专家的专业必须与所请学科的专业相同或相近；
3、每个学科原则上可聘请一名专家指导本学科的建设与发展，优先考虑重点学科的专业。
三、聘用专家的'任务
1、指导学科建设，使所在学科尽快挺高一定质量水平；
2、定期为我院医师和实习生举办专题讲座，对科室负责人进行具体指导；
四、聘用专家的待遇
1、聘用专家完成相应的工作任务，发给一定津贴，具体以双方洽谈数目为准；
2、专家津贴由医院根据学科建设和专业发展情况决定。
3、聘用专家由医院提供住宿，并配备生活用品；
4、外请专家来我院往返旅差费等费用均由我院按有关规定予以报销。
五、聘用专家的管理
1、聘用专家是一项严肃的工作，未经科教科批准，任何科室和个人不得许诺请用条件和待遇；
2、聘用专家由科教科和科室共同负责管理，我院对所请专家进行考核，并将考核结果保留备案。我院根据考核结果决定是否继续聘请。
会诊制度5
为更好地提高X线诊断的准确性，减少漏诊和误诊，确保X线诊断质量，同时避免患者不必要的`重复检查，对X线诊断工作实行会诊制度。
1、全科工作人员都要重视会诊工作，会诊讨论是提高工作质量的重要手段，是提高科室整体形象，提高年青医师诊断技术水平的重要方法，要求全科人员必须认真对待会诊工作。
2、凡是遇到疑难病例诊断有困难时，应立即组织当班医师、高年资医师，科室主任参与会诊。通过会诊讨论，查找资料和询问病史以及参考其他检查资料，做出合理的诊断。不允许不经过会诊敷衍诊断，做不出明确诊断，糊弄患者，增加患者经济和心理负担。
3、对于经过讨论仍然不能做出诊断者，或者诊断与临床不符合的，需要与临床取得联系者，并建议做进一步对诊断有价值的检查。也可以申请临床或其他医技科室参加疑难病例讨论，必要时可以邀请外院专家参与。
4、会诊时放射科初诊医师应准备好病例资料，介绍病情，检查经过，放射科主持医师应做好主持，总结工作，记录医师应做好相关记录。参与会诊者应态度认真，踊跃发言，各抒己见，畅所欲言，发挥应有的水平，不允许走过程，走形式，达不到会诊提高技术水平的目的。
会诊制度6
第一章总则
第一条为了规范远程会诊站在我院的正常使用，保证远程会诊的效果和质量，规范工作技术人员操作，特制定本规定。
第二条本规定适用于我院远程会诊中心、远程教育中心。
第二章工作流程
第三条请求会诊科室工作程序
1、根据病情需要请301医院远程会诊者，由经治医师填写“远程医疗会诊申请单”，简要介绍病人情况，提出会诊目的与要求（可以指定拟会诊专科和专家，如不指定，则由接收会诊医院安排专家），经科室主任同意，报医务处及主管业务院长审批后,将申请单及会诊必须的各种检查单和资料送至远程会诊中心。
2、急会诊12小时内，普通会诊24小时内传出所有病历资料。
3、确定会诊时间后，会诊医师应在会诊前10分钟到达远程医疗会诊中心，必要时患者及家属可一同前往。会诊前5分钟由双方接通会诊线路，实施会诊。
4、会诊时先由经治医师汇报病史、回答专家提问，可结合临床进行咨询讨论、教学和科研。
5、经治医师参考专家的会诊意见，结合本单位实际情况和患者病情发展，实施具体的诊治。按病案要求记录整理会诊资料并归入病案中保存。会诊意见仅供经治医师参考，不承担法律责任。
第四条远程会诊中心工作程序
1、远程会诊中心收到科室的会诊申请后，根据会诊目的及要求，审核患者资料是否齐全、质量是否达标，必要时请对方补齐资料或重新传送。经过整理后，发至XX301医院。
2、根据病情或申请方提议，与XX301医院协商选择和预约会诊专家，确定会诊时间并及时通知申请会诊科室。
3、普通会诊应在24小时内确定会诊专家，3天内安排会诊；急会诊应在12小时内安排会诊。
6、会诊结束后及时下载会诊报告，并及时通知申请会诊科室。
第五条设备管理使用制度
（一）远程会诊中心、远程教育中心的设备
会诊中心配备以下设备：DELL计算机一台、宝丽通视频系统一套、及相关网络设备、胶片扫描仪一台、电视机2台、松下一体机一台。
远程教育中心配备以下设备：：SONY投影仪幕布2套、宝丽通视频系统一套、及相关桌椅等设备。
（二）设备保养及维护制度
1、各种硬件设备必须定期进行维护和保养，一般每季度进行一次机器的除尘和清洁工作。
2、计算机必须安装防杀病毒软件，并且定期升级。
3、会诊数据必须定期备份，一般每月备份一次，由当前会诊数据覆盖备份盘上的旧数据（上次备份数据）。
4、会诊中心人员必须保证机器设备的正常运转，一旦遇到故障，必须及时进行维修；会诊中心的机器设备的维修，必须由专业人员完成。
5、会诊中心的各种硬件设备，应当配备防尘罩，并在机器设备关闭15分钟内盖上防尘罩。
6、会诊中心在没有会诊任务和安排时，应当切断机器设备的'电源。
7、设备专职专用，不得在会诊专用计算机上安装游戏软件等及其它与会诊无关的软件，会诊专用计算机不得联接互联网，其它人员未经允许不得动用设备。
（三）设备操作规程
1、会诊中心工作人员必须严格按照计算机操作规程操作会诊中心的各种机器和设备。
2、开机的顺序是：外部设备－>显示器－>主机，关机的顺序相反。
3、计算机关机以后，必须在至少一分钟以后才能再次启动。
4、在计算机开机状态，严禁插拔任何计算机和外部设备的插头和电缆。
5、会诊结束后，必须切断会诊机器设备的电源。
第三章附则
第六条本规定由院办网络中心负责解释。
会诊制度7
医师外出会诊是指由医师所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。根据卫生部颁发的《医师外出会诊管理暂行规定》中，未经医师所在医疗机构批准，医师不得擅自外出会诊的规定，特制定本细则：
一、允许外出会诊医师的资质和条件
1、副高职称以上医师;
2、具备一定的专业水平和技能;
3、在不影响本科室、本医疗组正常工作并保证医疗安全的前提下。
二、首先邀请会诊的医疗机构须与我院医务处电话联系并发出书面邀请函(内存包括：患者姓名、病情摘要、拟邀请科室及邀请医师姓名、会诊目的、会诊时间等)。
三、医务处根据邀请函内容联系相关科室及邀请医师。
四、被邀请的医师在外出之前须到医务处领取《医师外山会诊反馈表》，会诊后由邀请医疗机构填写并加盖公章，由会诊医师带回医务处备案。
五、如邀请医疗机构的条件有限不能发山传真邀请或患者病情紧急等特殊情况，由医务处批准的外出医师可在会诊后将邀请函和反馈表一同带回医务处备案。
六、会诊结束后，医师应当在返回本单位2个工作日内将外出会诊反馈表及有关情况报告医务处。
七、外出会诊的医师在会诊时，应详细了解患者病情，亲自诊查患者，并严格执行有关卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规，完成相应的会诊工作，并按规定书写医疗文书。
八、外出会诊的医师在会诊的过程中，如发现难以胜任的会诊工作，应及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。
九、如医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件等不适宜收治该患者或难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。
十、医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按相关规定处理。
十一、医师在外出会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受患者及其家属的.钱物，不得牟取其他不正利益。
十二、如医师违反规定擅自外出会诊或在会诊中违反第ll条之规定的，将记录在医师考核档案中，经教育仍不改正的，依法给予行xxx处分或纪律处分。
如违反《执业医师法》有关规定的，按照《执业医师法》的相关条例处理。
十三、有下列情形之一的，邀请医疗机构不得提出会诊邀请和医疗机构不得派出医师外山会诊
1、会诊邀请超出本单位诊疗科目或本单位不具备相应资质的;
2、本单位的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障及不具备医疗救治条件的;
3、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的。
会诊制度8
一、凡遇疑难病例，经治医师应及时申请会诊。
二、科内会诊：由经治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。可在查房时或随时进行。
三、科间会诊：由经治医师提出，经科主任同意或上级医师同意，填写会诊单。应邀医师接到邀请应要在6小时内到位完成，并签写会诊意见。如需专科会诊的病员，可在医护人员陪护下前往该专科检查。
四、急诊会诊：被邀请的人员接到通知后必须在15分钟内到位，并书写会诊意见。
五、院内会诊：由经治科科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加，一般应在申请提出后6小时内完成会诊、会诊由科主任主持，医务科科长参加，会诊记录由经治医生完成。
六、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间，应邀医院应指派科主任或主治医师以上职称的医师前往会诊，会诊由申请科科主任主持。必要时，经治医师可携带有关病人的检查资料，陪同病人到院外会诊。
七、科内、外，院内、外的'集体会诊，经治医师要详细介绍病史，做好会诊的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查病人。
会诊制度9
一、科内会诊：对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例，由主治医师提出，科主任召集本科有关医务人员参加，进行会诊讨论，进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗情况，同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊：是指医院各科室因医疗需要而要求某一个科室给予的会诊。
1、由经治医师提出，上级医师同意，并填写会诊单，本医疗组主治及以上医师审查签字。应邀医师必须为主治医师以上人员，一般会诊在两天内完成，并写会诊记录。
2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题，应主动请本科上级医师再次会诊。请会诊科室医师认为会诊未能确诊时，也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。
3、同一科室会诊同一病人两次以上仍不能解决诊疗问题，原则上应由科室正副科主任会诊，并不得再收取会诊费。
4、超过5个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及时申请全院会诊。
5、医务处有权指定有关会诊医师，被指定的会诊医师，应以抢救患者为第一原则，不得以任何理由予以拒绝。
三、急诊会诊：被邀请的人员必须随请随到。急救时应在接到邀请会诊的通知（电话）楼内5分钟内，楼间10分钟内到达急救现场。会诊时，申请医师必须在场配合会诊抢救工作。
四、全院会诊：是指由科室根据病情需要或患者与家属自己提出的要求医院组织相关科室参加的集体会诊。
1、需要全院会诊的病例，原则上先由全科讨论，如仍不能确定诊断或治疗时，可向医务处提出申请。申请时应填写患者基本病情、会诊理由、要求解决的问题及所邀请的会诊科室，经科主任审查签字后上报医务处，医务处同意，确定会诊时间，再由医务处具体组织相关人员参加，会诊一般由科主任主持，医务处主管人员参加。
2、参加会诊医师必须是副主任医师及以上人员。
五、派出会诊：请会诊的医院必须持盖有该院医务处公章的介绍信、会诊单与医务处联系，并办理会诊手续。医务处根据会诊要求，通知科主任安排会诊医师。如果请会诊的医院点名会诊，科主任尽可能安排被点名医师前去会诊。派出急会诊应告知总值班或值班的'院级领导。任何医师不允许私自外出会诊。违章者，发生任何意外，由外出应诊医师本人承担。
六、外请专家会诊：凡因患者病情需要邀请外地医疗机构的专家会诊或手术，严格依照《医师外出会诊管理暂行规定》和《外国医师来华短期行医暂行管理办法》的规定办理科室应提前三天写出正式书面申请单，包括会诊或手术病人病历摘要、拟邀请医师姓名、会诊或手术时间等内容，递交医务处（急会诊须征得医务处或主管院长同意）。经审批同意后，由医务处向拟邀请专家医师所在医院医务处递交申请单，并通知手术室，无医务处通知手术室将不予安排手术。（具体规定详见《宁夏医学院附属医院外国医师来院行医管理规定》及《宁夏医学院附属医院关于邀请外地专家会诊或手术的管理规定（试行）修订》）
七、会诊费管理：会诊费依照当时物价标准收取。由请会诊科室以会诊费记入患者住院帐单，并向被请会诊医师出具会诊凭据。会诊医师持会诊凭据每月底由科室统一登记造册并将原始凭据一起交到质控办，质控办将会诊费从请会诊的科室的支出中扣除。月底统一结算，将会诊费发给会诊医师本人。
八、会诊人员应认真负责，切忌敷衍了事，严禁迟到、缺席。
会诊制度10
一、科际会诊（普通会诊）
由经治医师填写会诊单，主治医师或上级医师同意签名。应邀医师应在24小时内完成会诊，并写好会诊记录。
（一）门诊会诊根据病情，若需要他科会诊或转专科门诊者，需经本门诊年资较高的医师审签，并在门诊病历中注明所需会诊或转诊的科室，由病人持门诊病历，直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见记录在门诊病历上，同时签署全名；属本科疾病由会诊医师处理，不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。
（二）病房会诊申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见，以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，主治医师签字后，送往会诊科室。被邀请科室按申请科室的要求，派主治医师或指定医师根据病情24小时内完成会诊。会诊时经治医师应陪同进行。会诊医师应认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇疑难问题或病情复杂，应立即请上级医师协助会诊，尽快做出诊疗方案，提出具体意见，供邀请科室参考。申请会诊尽可能不迟于下班前一小时（急诊例外）。
二、急会诊
（一）对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在急诊病历或会诊单上注明“急”字。在特别情况下，可电话邀请。会诊前急诊科室应将急诊病历书写完整，做好必要的辅助检查，在急诊病历上写明会诊目的。病房邀请科室应将住院病历书写完整，做好必要的辅助检查，会诊单书写规范，会诊目的明确，邀请会诊时间须写到几时几分。
（二）无特殊情况下，被邀会诊的医师在10分钟之内到达。
（三）会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。
（四）会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断处理意见写在急诊病历和会诊单上，对危重疑难病员的诊疗建议应向原接诊医师交待清楚。
（五）如会诊后诊断仍不能确定，患者所在科(室)应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿，并及时请有关上级医师检查，确定诊治方案。
（六）如病情需要多个科室会诊，由患者所在科(室)向医务科汇报，由医务科召集有关科室会诊，并应按病情，明确由某科负主要责任。
（七）危重病人的抢救应及时进行，不得因会诊而延误诊治。
三、科内会诊
对三天未确诊、较疑难或对科研、教学有意义的病例，由经治医师或主治医师提出，主任医师或科主任主持召集科内有关人员参加，进行会诊讨论，以进一步明确和统一诊疗意见。会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗情况，同时准确、完整地做好会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。
四、院内大会诊
疑难病例需多科会诊者，由科主任提出，经医务科同意备案，邀请有关医师参加。申请会诊的科室应提前一到两天将病情摘要、会诊目的及邀请人员报告医务科。医务科确定会诊时间，通知有关科室人员参加。会诊由申请科室的科主任主持，医务科派人参加。必要时分管院长参加。主治医师报告病历，经治医师作会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。
五、外院专家手术、会诊（外院专家会诊、手术指导）
（一）邀请本市院外专家会诊
各科室在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请本市其他医疗机构的医师会诊时，经治医疗组应向患者说明会诊目的及费用等情况，征得患者同意后（当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意），填写邀请院外专家会诊单，经科主任批准，上报医务科审批，必要时经业务副院长或院长审批，同意后与有关单位联系。
（二）邀请外地专家会诊、手术指导
邀请本市以外医疗机构的医师会诊或手术指导时，经治医疗组应向患者说明会诊目的及费用等情况，征得患者同意（当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意）后，填写邀请院外专家会诊申请单，经科主任批准，并上报医务科及业务副院长审批，同意后与有关单位联系。
（三）会诊申请单内容应包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊或手术指导的目的、理由、时间、费用。医务科接到会诊申请单后加盖医务科印章，电话联系被邀请医院医务管理部门，并书面传真会诊单。接到对方确认后，通知邀请科室完善相关资料，做好接待和配合会诊医师的准备工作。
（四）有下列情形之一的，科室不得提出会诊、手术指导邀请
1.会诊或手术指导内容超出被邀医院诊疗科目或者被邀医院不具备相应资质的；
2．医院的.技术力量、设备、设施不能为会诊或手术指导提供必要的医疗安全保障的；
3.会诊或手术指导超出被邀请医师执业范围的；
4.会诊或手术指导超出各级卫生行政部门规定的其他情形。
（五）会诊费根据《医师外出会诊管理暂行规定》及相关规定执行。
（六）会诊时原则上由科主任主持，主治医师报告病情，分管住院医师作会
诊记录，科主任外出或因工作原因无法主持时，应委托副主任或医疗组长主持，经管医疗组长及相关医务人员应陪同参加会诊工作，涉及需要检查治疗或者手术时，应邀请相关科室参加会诊工作。
（七）会诊结束后，邀请科室应对会诊情况进行详细记录。意见书写在会诊单上，并签名。邀请科室经管医师应将会诊意见记录在病历中。
（八）需转外院会诊者，经本科科主任审签，医务科批准，持介绍信，带全有关医疗资料，明确会诊目的及要求，陪同病员前往院外会诊。必要时也可将病历资料复印件，寄发有关单位，进行书面会诊。
六、外出会诊
（一）医院或各科室接到会诊邀请后，在不影响医院正常业务工作和医疗安全的前提下，由医务科通知相关科主任及时安排医师外出会诊。对于外出会诊可能影响医院正常业务工作，但确因特殊需要的情况下，由业务副院长或院长批准。
（二）接受会诊邀请或者不能派出会诊医师时，医务科应及时通知邀请医疗机构。
（三）医务科决定派出会诊医师后，应及时填写《外出会诊通知单》，通知会诊医师执行会诊任务，为会诊医师提供必要的帮助。
（四）医师外出会诊严格执行有关卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规，不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。
（五）医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作的，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。如果患者拟转入医院进一步诊治，应事前通知相关科室或者医务科做好相应准备。
（六）医师外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定处理。必要时被邀医院协助处理。
（七）医师在会诊结束返回医院2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室和医务科，并将《外出会诊通知回执》交回医务科。
（八）班外时间紧急会诊邀请由总值班报告值班领导或者医务科负责人根据上述原则处理。次日或节假日后第一天到医务科补办手续。
七、会诊注意事项
（一）会诊科室应严格掌握会诊指征。
（二）经治医师要详细介绍病情，提出会诊要求，做好会诊记录。会诊医师要对病员详细查体，结合有关检查资料，综合分析，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，如有意见分歧，一面查阅资料，继续研究，一面独立思考，综合分
析意见，由上一级医师或科主任提出诊疗方案。
（三）任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝正常途径邀请的各种会诊要求。
（四）各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价，作为科间评价和考核的依据。
（五）医院会诊管理由医务科负责。
（六）医务科应加强会诊管理工作，完善会诊登记，建立会诊管理档案，定期或者不定期进行会诊情况的科间评价，将会诊情况与科室、医师的考核工作相结合。
（七）医师违反规定，擅自外出会诊或者在会诊中违反相关法律、法规、规章或者诊疗规范、常规，由医务科记入医师考核档案，情节严重的依法严肃处理。
（八）会诊收入纳入医院财务部门统一管理，会诊收费和医师会诊报酬按照相关规定执行。
（九）医师接受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动或者参加紧急救援行动的不适用本办法规定。
会诊制度11
一、科内会诊：
对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例，由主治医师提出，科主任召集本科有关医务人员参加，进行会诊讨论，进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗情况，同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊：
是指医院各科室因医疗需要而要求某一个科室给予的会诊。
1、由经治医师提出，上级医师同意，并填写会诊单，本医疗组主治及以上医师审查签字。应邀医师必须为主治医师以上人员，一般会诊在两天内完成，并写会诊记录。
2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题，应主动请本科上级医师再次会诊。请会诊科室医师认为会诊未能确诊时，也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。
3、同一科室会诊同一病人两次以上仍不能解决诊疗问题，原则上应由科室正副科主任会诊，并不得再收取会诊费。
4、超过5个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及时申请全院会诊。
5、医务处有权指定有关会诊医师，被指定的会诊医师，应以抢救患者为第一原则，不得以任何理由予以拒绝。
三、急诊会诊：
被邀请的人员必须随请随到。急救时应在接到邀请会诊的通知（电话）楼内5分钟内，楼间10分钟内到达急救现场。会诊时，申请医师必须在场配合会诊抢救工作。
四、全院会诊：
是指由科室根据病情需要或患者与家属自己提出的要求医院组织相关科室参加的集体会诊。
1、需要全院会诊的病例，原则上先由全科讨论，如仍不能确定诊断或治疗时，可向医务处提出申请。申请时应填写患者基本病情、会诊理由、要求解决的问题及所邀请的会诊科室，经科主任审查签字后上报医务处，医务处同意，确定会诊时间，再由医务处具体组织相关人员参加，会诊一般由科主任主持，医务处主管人员参加。
2、参加会诊医师必须是副主任医师及以上人员。
五、派出会诊：
请会诊的医院必须持盖有该院医务处公章的`介绍信、会诊单与医务处联系，并办理会诊手续。医务处根据会诊要求，通知科主任安排会诊医师。如果请会诊的医院点名会诊，科主任尽可能安排被点名医师前去会诊。派出急会诊应告知总值班或值班的院级领导。任何医师不允许私自外出会诊。违章者，发生任何意外，由外出应诊医师本人承担。
六、外请专家会诊：
凡因患者病情需要邀请外地医疗机构的专家会诊或手术，严格依照《医师外出会诊管理暂行规定》和《外国医师来华短期行医暂行管理办法》的规定办理科室应提前三天写出正式书面申请单，包括会诊或手术病人病历摘要、拟邀请医师姓名、会诊或手术时间等内容，递交医务处（急会诊须征得医务处或主管院长同意）。经审批同意后，由医务处向拟邀请专家医师所在医院医务处递交申请单，并通知手术室，无医务处通知手术室将不予安排手术。
七、会诊费管理：
会诊费依照当时物价标准收取。由请会诊科室以会诊费记入患者住院帐单，并向被请会诊医师出具会诊凭据。会诊医师持会诊凭据每月底由科室统一登记造册并将原始凭据一起交到质控办，质控办将会诊费从请会诊的科室的支出中扣除。月底统一结算，将会诊费发给会诊医师本人。
会诊制度12
一、院内会诊
（一）院内会诊包括院内常规会诊、院内大会诊及院内急会诊。
（二）凡遇下列情况，应及时申请会诊：疑难危重病例需要有关科室协助诊治；危急患者需要及时抢救；重大手术前因病情复杂，涉及多学科知识，需要提供协助；医疗纠纷需要分析判断；以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症；家属或患者有会诊要求，需要转科治疗等。出现以下情况时，必须申请医教部组织院内大会诊：
1．临床确诊困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重病例；
2．拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超过3个专业）的病例；
3．出现严重并发症的病例；
4．已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
（三）院内会诊管理实行科主任或诊疗组长负责制，必须保证随时能找到会诊人员。常规会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师、3年以上主治医师担任；院内大会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师担任；点名会诊被点名会诊医师应及时参加会诊，不能安排其他人员顶替；被邀请参与第二次会诊专业，应安排主任、副主任医师担任；紧急会诊可由住院总医师或值班医师先行处理，根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。
（四）常规会诊一般经主管医师提出，诊疗组长同意后方可实施。
（五）组织院内大会诊时，申请会诊科室必须提前一天向医教部递交会诊单（紧急会诊除外）并明确会诊主持人（主持人须副高或副高以上医师）。会诊科室须提前做好会诊准备；受邀会诊专家须按时到达会诊地点，认真负责地完成会诊工作。
（六）邀请会诊前应将患者各项资料准备齐全，填写“会诊记录单”，并及时将“会诊通知单”送达被邀请科室，被邀请科室应安排专人接收，并及时通知会诊医师。
（七）常规会诊应在48小时内完成；紧急会诊应在10分钟内到达现场；院内大会诊应在指定时间内到达。点名会诊按照邀请科室时间尽早到达。
（八）应邀参加会诊的医师应本着对患者负责的严肃态度全力配合，认真检诊，积极提供有助于诊断和救治的意见和建议，并在会诊单上做详细记录。
（九）会诊时，申请科室要主动介绍病情，必须有同级医师陪同会诊。会诊医师应根据常规诊察患者，并按照规定书写会诊意见，并标明完成会诊的`具体时间。会诊后，应将会诊意见以及执行情况在病程纪录中详细记录。
（十）会诊科室可根据病情，直接申请高级医师会诊或点名申请某医师会
诊。邀请科室必须要有同资质医师提出申请，被邀请会诊科室应根据病情或申请会诊科室的要求派相应医师前往会诊。
（十一）各科室应高度重视院内会诊工作，安排符合本制度规定的人员在规定时间内参加会诊，医院将院内会诊制度落实情况纳入医疗质量管理体系中。
1．各科室有互相监督院内会诊落实情况的义务，对违反本制度的科室和相关人员需及时报医教部备案。
2．医教部负责每月月底检查汇总全院会诊落实情况，对科室安排不具备会诊资质、不在规定时间内完成会诊、未安排相同资质人员进行陪同会诊以及参加院内大会诊迟到者，每次扣罚责任人50元、扣科室医疗质量检查分数3分，院内通报批评；对无故不参加院内大会诊者，每次扣罚责任人100元，扣科室医疗质量检查分数6分，院内通报批评。
3．对于因会诊不及时触发的医疗纠纷，按照《淮北矿工总医院医疗安全防范预案与医疗纠纷处理办法》处理。
二、院际会诊
（一）院外会诊
1．以下情况方可要求院外会诊：
1.1本院无相应专科。
1.2病情需要，病人/家属要求。
2．邀请院外医师来院会诊程序：
2.1主管医师填写院外会诊申请单，经科主任签字后交医教部。
2.2医教部审批同意后，负责联系院外会诊医院及医师。
2.3院外会诊所产生的费用由病人承担。
（二）、本院医师外出会诊
1．本院医师外出会诊应符合卫生部二00五年四月三十日颁发的《医师外出会诊管理暂行规定》要求。
2．请求会诊的医院发传真件或会诊单至医教部，如遇急会诊，在无会诊单或传真件的情况下，外出会诊的医师必须口头向医教部/总值班汇报。
3．医教部根据会诊要求选派医师前去会诊。
4．外出会诊的医师原则上应安排好本职工作后才能外出会诊，如遇急会诊等情况，应安排相应资历的医师代替自己的工作。
5．临床与医技科主任外出会诊前应向分管院长汇报。
6．如在外会诊(特别是手术)过程中有意外发生，回院后应及时向医教部书面汇报。
7．外出会诊医师按规定收取会诊医院的会诊费用。
已办理外出会诊手续后，外出会诊过程中发生交通、医疗等意外情况，本院可协助解决；未办理手续私自外出会诊者，医院不负责任。
会诊制度13
会诊制度
一、科内会诊:对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例，由主治医师提出，科主任召集本科有关医务人员参加，进行会诊讨论，进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗状况，同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊:是指医院各科室因医疗需要而要求某一个科室给予的会诊。
1、由经治医师提出，上级医师同意，并填写会诊单，本医疗组主治及以上医师审查签字。应邀医师务必为主治医师以上人员，一般会诊在两天内完成，并写会诊记录。
2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题，应主动请本科上级医师再次会诊。请会诊科室医师认为会诊未能确诊时，也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。
3、同一科室会诊同一病人两次以上仍不能解决诊疗问题，原则上应由科室正副科主任会诊，并不得再收取会诊费。
4、超过5个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及时申请全院会诊。
5、医务处有权指定有关会诊医师，被指定的会诊医师，应以抢救患者为第一原则，不得以任何理由予以拒绝。
三、急诊会诊:被邀请的人员务必随请随到。急救时应在接到邀请会诊的通知(电话)楼内5分钟内，楼间10分钟内到达急救现场。会诊时，申请医师务必在场配合会诊抢救工作。
四、全院会诊:是指由科室根据病情需要或患者与家属自己提出的要求医院组织相关科室参加的群众会诊。
1、需要全院会诊的病例，原则上先由全科讨论，如仍不能确定诊断或治疗时，可向医务处提出申请。申请时应填写患者基本病情、会诊理由、要求解决的问题及所邀请的会诊科室，经科主任审查签字后上报医务处，医务处同意，确定会诊时间，再由医务处具体组织相关人员参加，会诊一般由科主任主持，医务处主管人员参加。
2、参加会诊医师务必是副主任医师及以上人员。
五、派出会诊:请会诊的医院务必持盖有该院医务处公章的介绍信、会诊单与医务处联系，并办理会诊手续。医务处根据会诊要求，通知科主任安排会诊医师。如果请会诊的医院点名会诊，科主任尽可能安排被点名医师前去会诊。派出急会诊应告知总值班或值班的院级领导。任何医师不允许私自外出会诊。违章者，发生任何意外，由外出应诊医师本人承担。
六、外请专家会诊:凡因患者病情需要邀请外地医疗机构的`专家会诊或手术，严格依照《医师外出会诊管理暂行规定》和《外国医师来华短期行医暂行管理办法》的规定办理科室应提前三天写出正式书面申请单，包括会诊或手术病人病历摘要、拟邀请医师姓名、会诊或手术时间等资料，递交医务处(急会诊须征得医务处或主管院长同意)。经审批同意后，由医务处向拟邀请专家医师所在医院医务处递交申请单，并通知手术室，无医务处通知手术室将不予安排手术。(具体规定详见《宁夏医学院附属医院外国医师来院行医管理规定》及《宁夏医学院附属医院关于邀请外地专家会诊或手术的管理规定(试行)修订》)
七、会诊费管理:会诊费依照当时物价标准收取。由请会诊科室以会诊费记入患者住院帐单，并向被请会诊医师出具会诊凭据。会诊医师持会诊凭据每月底由科室统一登记造册并将原始凭据一齐交到质控办，质控办将会诊费从请会诊的科室的支出中扣除。月底统一结算，将会诊费发给会诊医师本人。
八、会诊人员应认真负责，切忌敷衍了事，严禁迟到、缺席。
会诊制度14
一、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
二、科内会诊：由经治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。
三、住院病员会诊：
1．科间会诊：
（1）由经治医师提出，主治医师同意后，填写会诊单送医务科，应邀会诊的科室，须派主治医师或高年资住院医师前往会诊，晚上一般应由总值班医师前往会诊。
（2）对一般会诊在二天内完成，急会诊电话通知，随请随到，若需要专科会诊的轻病员，可到专科检查。
（3）会诊后须在会诊单上详细填写诊治意见，供申请科参考执行。
2．院内大会诊：由科主任提出，经医务科同意并确定会诊时间，通知有关人员参加，申请科作好病员及资料准备，由科主任主持，医务科派人参加。
3．院外会诊：由主治医师提出，科主任或病区副主任以上医师同意签字，由医务科与有关医院联系确定会诊时间。必要时携带病史，陪同病员到院外会诊，也可将病史资料寄发有关医院，进行书面会诊。
4．会诊时申请医师和科主任或副主任医师须在场，向会诊医师详细介绍病情，提供有关检查资料等。
5．重点抢救或危重病例，经所在科的科主任提出，提请医务科同意，可组织院内外大会诊，由医务科组织有关科或有关外院参加，应由科主任主持。院领导或医务科参加，必要时可请病员单位派人参加，在吸收各方面对治疗的'意见后，由所在科作出治疗决定。
四、门诊会诊，可直接将会诊目的、要求写在门诊卡上，由病员直接前往被请会诊的科室进行会诊，由门诊主治医师或组长给予会诊，将检查及处理意见详细记载于门诊卡上并转回，供申请医师参考处理。
五、急诊科会诊（详见急诊会诊制度）
六、接受院外会诊，由医务科根据会诊要求与有关科联系，由科主任指派有经验的医师及时前往会诊。
会诊制度15
一、患者所患疾病涉及到多个专业，暂时无法明确诊断或是治疗效果不佳的疑难病例，经治医师应及时提出会诊申请。
会诊包括科内不同专业间会诊、科间平（急）诊会诊、院内会诊、院外会诊。
二、科内不同专业间会诊
患者收治应本着按专业收治的原则，如患者罹患本科其它专业疾病，应请本科相关专业医师会诊。邀请者应开具会诊医嘱，受邀者亲自诊查病人后，按规定完成会诊记录的'书写。
三、科间会诊
（一）各科必须安排具有住院医师及以上职称医师进行科间会诊。各科负责会诊的医师应将联络方式留存在护士站，便于联系。
（二）科间会诊由医疗组查房后提出（急、危重患者由当班上级医师查房后提出），经治医师与患者及家属沟通，填写会诊申请单（急诊要注明），开医嘱，交主班护士执行。
（三）平诊会诊时，受邀科室主班护士签收会诊申请单后，应及时将会诊邀请单交给负责会诊的医师。负责会诊的医师必须在护士接到会诊邀请单后24小时内完成会诊工作。
（四）如遇急性病和危重病例，可申请急诊会诊。急诊会诊时，邀请会诊科室电话通知受邀科室主班护士或值班护士，并在会诊记录单上注明邀请时间；受邀科室主班护士或值班护士接到急会诊邀请电话后，应立即通知会诊医师按照规定时间到达邀请科室。受邀请科室医师必须在接到会诊邀请单或请求急诊会诊电话后10分钟内到位。
（五）各科应建立会诊邀请单送达登记本，邀请会诊与受邀请会诊科室应分别如实登记会诊邀请单送出和会诊邀请单送达时间，由受邀科室接受会诊邀请单的工作人员签名，时间应具体到分钟。
（六）受邀医师会诊时，邀请科室医师应予陪同查看患者，向其介绍病情及诊疗经过，听取会诊意见。经治医师无特殊事由，不得缺席。经治医师因故不在科室时，邀请科室接待医师应将会诊情况及时转达经治医师或向科主任汇报，尽早落实会诊意见。
（七）受邀请会诊科室应及时派医师会诊，会诊医师处理如有困难，应及时向其上级医师或科主任汇报。上级医师或科主任如发现下级医师会诊意见有不妥之处，有责任和义务到邀请会诊科室补充和完善会诊意见。急诊值班时，值班医师处理涉及其它专科疾病时，应邀请相关专科医生会诊。
（八）进修医师、实习医生、不得单独进行会诊。负责会诊的医师接到急诊会诊邀请后，如遇手术等特殊原因，不能按时参加会诊时，可由其他住院医师及以上职称的医师先行会诊。待特殊原因解除后，负责会诊的医师应立即到邀请科室对该会诊记录单进行审阅、修改并冠签名。
（九）会诊记录单上应如实记录申请会诊时间与会诊时间，会诊时间为会诊医师到达邀请科室的时间。
（十）不得滥用急会诊。对于滥用急会诊名义邀请会诊者，医务科接到受邀科室投诉后，将对邀请科室进行严肃处理。
四、院内与院外会诊
科主任组织全科医师讨论后,认为需要邀请院内或院外专家会诊时，由科主任向医务科提出书面申请。书面申请中应简要介绍患者病情、拟定会诊时间、拟定邀请本医院或其它医院会诊专家名单，由医务科负责联系并确定会诊地点。
院内会诊，应由医务科组织并派人参加。
院外会诊，须征得患者或家属书面同意，明确给付外请专家劳务费用方式，报请医务科同意后，按《医师外出会诊管理暂行规定（卫生部令第42号）》邀请相关医院专家参加会诊。
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