死亡补偿协议书

时间:2024-06-15 11:23:21 协议书 我要投稿

死亡补偿协议书

  在日新月异的现代社会中,我们用到协议的地方越来越多,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。协议到底怎么写才合适呢?下面是小编帮大家整理的死亡补偿协议书,欢迎阅读与收藏。

死亡补偿协议书

死亡补偿协议书1

  甲方:_______________(以下简称甲方)

  乙方:_______________

  经甲乙双方友好协商一致,现甲方针对20__年与乙方就苹果园

  交通枢纽H地块廉租房项目工程施工工地噪音、夜间施工、扬尘等情况造成的'扰民事宜,达成如下补偿协议:

  一、甲方一次补偿给乙方扰民费每户¥800.00(捌佰元整)

  二、付款时间及方式:

  付款时间:20__年10月30日

  付款方式:现金支付

  三、乙方需保证不再向甲方索要任何费用,不再投诉甲方,或干扰甲方项目工程施工运行。

  四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,甲乙双方已经全文阅读并无异议。

  五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,双方当事人各应以此为据,信守承诺,全面切实履行本协议。

  六、本协议有效期至20__年12月30日,签字生效。

  甲方:_______________ 签名:_______________

  乙方:_______________ 签名:_______________

  电话:_______________时间:_______________

死亡补偿协议书2

  甲方(单位):

  法定代表人(负责人):

  乙方(死者直系亲属):

  身份证号码:

  乙方父亲(死者) (身份证号码 )于XXXX年XX月XX日入职甲方,并于20xx年5月5日凌晨(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:

  一、乙方确认:1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费 余元;3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。

  二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的`款项)人民币 元。

  三、乙方指定如下第 收款方式:

  1、现金;

  2、银行转账:

  户名:

  账号:

  开户行:

  四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

  五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。

  六、乙方应对本协议事项内容保密。

  七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。

  甲方(盖章): XXX乙方(签字):XXX

  XXXX年XX月XX日签订于

死亡补偿协议书3

  甲方:

  1、李 ,王 之子。

  2、李 ,王 之夫。身份证号码:

  3、张 ,王 之母。

  乙方: 有限责任公司

  法定代表人: 杨 ,职务:

  丙方: 夏 ,身份证号码:

  甲方李 之妻王 系乙方工人,因工作原因于20 年8月1日发生工伤事故,因医治无效于20 年8月2日死亡。为妥善解决王死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、丧葬事宜

  甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

  二、赔偿金额

  乙方向甲方之张 支付赔偿金壹万元;向甲方之李 、李 支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

  三、付款期限

  20 年9月1日前支付张 全部赔偿金壹万元,支付李 、李 部分赔偿金伍万元;20 年10月1日前支付李 、李 剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

  四、违约责任

  1、乙方迟延付款的`,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  五、担保条款

  丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

  甲方签字:

  时间:

  乙方签字盖章:

  时间:

  丙方签字:

  时间:

死亡补偿协议书4

  甲方:

  身份证号码:

  乙方:

  身份证号码:

  ____________________________乙方系死者的直系亲属 ( )。死者系在甲方工地务工人员,甲方与死者两边未签定雇佣关系的劳动合同,但存在事实雇佣关系。因工作缘故于20xx年xx月xx日19:20在xxxxxxx工地发生工伤事故,经抢救无效死亡。

  ______________死者身份证号码:

  死者供养亲属及直系亲属情形:

  父亲:____________年龄: 岁,诞生日期: 年 月 日,身份证号码:

  家庭住址:

  母亲:____________年龄: 岁,诞生日期: 年 月 日,身份证号码:

  家庭住址:

  妻子:____________年龄: 岁,诞生日期: 年 月 日,身份证号码:

  家庭住址:

  子女:____________年龄: 岁,诞生日期: 年 月 日,身份证号码:

  子女:____________年龄: 岁,诞生日期: 年 月 日,身份证号码:

  家庭住址:

  ______________为了妥帖处置死亡的善后事宜,依据有关法律法规,现甲、乙两边就补偿及善后问题,在平等协商、互谅互让的基础上,志愿达到如下协议: 一、甲方一次性支付乙方丧葬补助补偿金、供养亲属抚育金、一次性死亡补助补偿金、死亡抚恤金及由死者死亡引发的一切派生费用共计人民币1000000元(大写:壹佰万元整),上述费用支付后,乙方不得再向甲方主张任何补偿或补偿费用。

  二、自甲、乙两边签定本协议,乙方收到甲方的补偿款人民币1000000.00元(大______________写:壹佰万元整)之日起,甲、乙两边同意终结的死亡补偿之争,志愿舍______________弃基于的死亡所产生的各项权利及所享有的'仲裁、诉讼权利。甲方假设不按时履行协议,乙方有权按法律规定向甲方追究责任。

  三、付款方式和付款时刻:

  甲方于20xx年 月 日前将补偿金汇入直系亲属卡内人民币1000000.00元(大写:壹佰万元整)支付方式为现金支付。假设不按时支付,甲方愿按每日1%支付违约金。乙方对所收到的补偿款项开具收款收条并附直系亲属及供养关系相关人员身份证复印件并在收条上签字按手印。

  四、乙方自行负责补偿款项在直系及供养亲属间的依法合理分派,如由此引发争议及法律纠纷概由乙方负全责,与甲方无关。

  五、甲方依照协议约定付完补偿款人民币1000000.00元(大写:壹佰万元整),______________死者供养及直系相关亲属不得再主张由工伤死亡事件派生的任何权利。以后因此事衍生任何的结果及法律纠纷亦由乙方自行承担,甲方对此再也不承担任何责任;

  六、本协议为一次性终结处置协议;

  七、本协议自甲乙两边及死者供养及直系亲属签字后生效;

  本协议一式三份,甲乙两边、见证人各执一份。

  甲方: 乙方:

  代表人: 代表人:

  身份证号码: 身份证号码:

  年 月 日 年 月 日见证人(签字):

  年 月 日

死亡补偿协议书5

  甲方:

  乙方:

  见证人:

  甲方单位职工 (姓名)于 年 月参加工作, 年 月 2日下午 因 (原因)跳楼自杀死亡。

  基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定为非工伤死亡,乙方确认并保证 (姓名)生前仅有如下供养亲属:

  父亲: ,男,汉族, 年 月 日出生,居住: ,身份证号码:

  母亲: ,女,汉族, 年 月 日出生,居住: ,身份证号码:

  为妥善处理 (姓名)死亡的.善后事宜,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲、乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》及甲方以人道主义精神为本,甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、交通费、住宿费等费用共计人民币 万元整(¥: 元)。

  二、甲、乙双方结算确认甲方一次性支付 (姓名)死亡之前未付工资、奖金及经济补偿金等合计人民币 万元整,(¥: 元)。

  三、乙方领取上述各项费用合计人民币 万元后,甲方已履行了补偿给付义务。

  四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。

  五、乙方补偿款项在供养亲属人数之间合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、乙方承诺没有第三方就 (姓名)非工伤死亡向甲方提出其他任何要求,否则乙方在上述人民币 万元内向第三方分配。

  七、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式四份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份,见证人执一份。

  甲方: 乙方:

  授权代表: 见证人:

  签订时间: 年 月 日

死亡补偿协议书6

  甲方:马宗果家属()

  乙方:溧阳申菱电梯工程有限公司

  丙方:

  马宗果(身份证号xxxxxxxxxxxxxxx)系乙方职员,于20xx年9月4日非因工死亡(医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效死亡)。为妥善解决马宗果死亡善后事宜,甲、乙双方结合国家相关法律规定,本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成如下补偿协议:

  一、丧葬事宜:甲方负责处理死者丧葬的全部事宜(从太平间起到死者安葬完毕为止)。

  二、补偿金额:

  1、太平间尸体存放及相关费用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒费用3080元;运尸费2300元(从神木县医院太平间到榆林殡仪馆)。

  2、丧葬费:员工所在单位平均工资3个月的补助(3个月*1876元/月=5628元)。

  3、一次性困难补助费:员工所在单位平均工资12个月的补助(12月*1876元/月=22512元)。

  4、家属来回车费补贴:10580元(壹万零伍佰捌拾元整)。

  5、家属电话费补贴:500元(伍佰元整)。

  6、发放未领月工资,金额为:

  三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用,该款由乙方全部承担(如甲方违反本协议,乙方有保留追讨之权利)。

  四、付款方式:乙方一次性支付给甲方现金元。

  五、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的.两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  六、见证条款:丙方见证双方全面实际地履行补偿协议

  七、甲方负责补偿款项合理分配,如由此引发争议,概由甲方负责,与乙方无关。

  八、协议签订执行后,双方再无其他任何争议,任何一方不得反悔,不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁,如甲方

  跟非乙方提起诉讼、仲裁,乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。

  九、本协议一式陆份,甲乙丙双方各执贰份。

  甲方(签名及手印):乙方(签名及手印):

  丙方(签名及手印):

  __________年_______月________日

死亡补偿协议书7

  甲方(单位)

  法定代表人(负责人)

  乙方(死者直系亲属)

  身份证号码:

  乙方父亲(死者)

  (身份证号码 )

  于xxxx年xx月xx日入职甲方,并于_____年___月___日________(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:

  一、乙方确认:

  1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;

  2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费 余元;

  3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;

  4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。

  二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的`款项)人民币_____元。

  三、乙方指定如下收款方式:

  1、现金;

  2、银行转账:

  户名:

  账号:

  开户行:

  四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

  五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。

  六、乙方应对本协议事项内容保密。

  七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。

  甲方(盖章) xxx

  乙方(签字)xxx

  xxxx年xx月xx日

死亡补偿协议书8

  甲方:

  乙方:

  性别:

  民族:

  身份证号码:

  ___,于__年__月__日夜晚在宝塔石化能源公司动力站建筑工地三标段职工宿舍休息,3月5日凌晨经工友发现此人呼吸微弱,送至医院抢救无效,属突发疾病正常死亡。(当日已在派出所备案为证)

  ___于__年__月日出生,家庭住址:__。

  为妥善处理李俊辉死亡的善后事宜,甲乙双方就补偿问题在平等协商的基础上,双方本着互让互谅的原则,经协商达成协议如下:

  一、在此协议签订之前,甲方已承担乙方家属到此的'接待费用、死亡者停尸费及穿戴费用,共计__元。

  二、甲方愿一次性补偿给乙方丧葬费,__元人民币。

  三、乙方保证于__年__月__日前将李俊辉遗体运回老家安葬。

  四、甲方履行补偿付款后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李俊辉死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行补偿付款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由及形式向甲方主张权利,以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方意思真实表示,且公平、合理。

  七、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及结果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。

  九、本协议书一式三份,双方各执一份,一份交与当地执法机关备案,经双方协议人签字盖章后生效。

  甲方:(盖章)

  乙方:(签字盖章)

  委托代理人:

  日期:__年__月__日

  日期:__年__月__日

死亡补偿协议书9

  甲方:(公司)___________

  乙方:(员工)___________

  乙方身份证号:__年____月____日应聘进入甲方公司任一职;于__年____月____日时,甲方与乙方协商一致,解除劳动关系,就甲方按照乙方工龄支付乙方经济补偿金一事上,现甲、乙双方基于平等、自愿的立场上,双方协商一致,达成协议如下:

  一、甲方同意支付乙方经济补偿金,同时自本协议生效之日起,甲方应于20_____________年___________月___________日前,支付乙方因甲、乙双方协商一致,解除劳动、保险关系的经济补偿金。

  二、甲、乙双方同意,由甲方一次性支付乙方经济补偿金待遇;乙方工龄换算补偿金计算基数计5个月,一次性经济补偿金共计人民币____元整,从乙方签领该款时起,甲、乙双方解除劳动合同,终结劳动、保险关系。

  三、乙方在签领上述一次性经济补偿金待遇以后,甲、乙双方解除劳动合同,终结劳动、保险关系;乙方同意不再以任何理由,向甲方提出因甲方违反劳动合同的经济补偿金要求及法律诉讼。

  四、本协议经双方签字或盖章后生效,同时乙方确认甲方已结清乙方的.所有工资及加班费。本协议一式三份,甲、乙双方各一份,劳动部门备存一份。

  甲方:___________

  乙方:___________

  ___________年___________月___________日解除劳动关系经济补偿金补偿协议书——补充协议

死亡补偿协议书10

  甲方(用人单位):___________

  乙方(职工):___________身份证号码:___________丙方(用工单位):___________

  甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》以及国家、地方政府规定,双方在遵循平等自愿、协商一致、诚实信用的原则下,经协商同意解除双方的劳动合同,并达成以下协议:

  1、自___________日起,解除双方签订的劳动合同,原双方签订的劳动合同自动失效,双方的权利义务随之终止,双方均不再为对方承担或履行任何责任与义务。

  2、乙方在离职时,需妥善办理所有工作移交和归还派遣用工单位所有物品等离职手续。

  3、甲方根据《劳动法》、《劳动合同法》之相关条款的规定,给予乙方相当于乙方个月工资的.一次性经济补偿,共计___________元,(人民币大写:___________)。一次性经济补偿金由甲方支付,此笔费用于___________年___________月___________日由甲方以现金形式发放,乙、丙方没有任何纠纷。乙方确认在收到经济补偿金后不得要求甲方、丙方承担其他任何责任和义务,以及放弃追究任何赔偿的权利。

  4、乙方应为所掌握的甲方及丙方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方。

  5、本协议是解决双方之间劳动争议的所有内容,甲、乙、丙三方之间不再存在其它任何劳动争议,本协议为最终协议。

  此协议一式三份,都具有同等法律效力,用工单位、用人单位、员工各持一份,本协议自三方签署之日起成立并生效。

  用人单位(盖章):___________用工单位(盖章):___________

  法定代表人签章:___________法定代表人签章:___________

  ___________年___________月___________日___________年___________月___________日___________年___________月___________日

  员工签字:___________

死亡补偿协议书11

  甲方:____有限公司

  法定代表人:

  委托代理人:

  乙方:,系受害人之(夫)妻或其他第二顺序继承人。

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托处理死亡的相关善后事宜。乙方居民身份证号码:

  甲方单位职工,因工作原因于__年__月__日在某处受伤,经抢救无效死亡。于__年__月__日生,供养亲属情况:妻子:姓名出生日期:家庭住址:

  长(次)子(女):姓名出生日期:家庭住址:

  父(母):姓名出生日期:家庭住址:

  为妥善处理因公死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等协商的'基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金__元;

  二、甲方一次性赔偿死亡补助金__元;

  三、供养亲属(子女不满18岁,父母为无收入或者已办理退职、退休)一次性补偿费用__元;

  四、其他费用:在上述款项基础上,甲方自愿另行一次性赔偿乙方供养亲属补助金__元。上述一、二、三、四项合计人民币__元(大写人民币__元整);

  五、上述款项于__年__月__日一次性支付与乙方__名下____银行账号:

  六、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  七、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  八、本协议一式四份,甲乙双方各执两份,公安机关留存四份。

  甲方:(签章)

  委托代理人:

  乙方:(捺印)

  身份证号:

  见证人:(注明与受害人之间的关系)

  __年__月__日

死亡补偿协议书12

  甲方:××××有限公司

  委托代理人:××

  乙方:×××、,系死亡人×××之父母。

  乙方×××供养的全体亲属处理×××死亡的相关善后事宜。

  甲方单位职工×××20xx年5月日参加工作,于20xx年6月××日18点下班后在宿舍内休息因患有××××疾病,起床后感觉眩晕随经同公司工友送往衡水市第五人民医院救治,因病情严重后转到衡水市哈励逊国际和平医院住院治疗,经抢救无效死亡。基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定×××为非工伤死亡。×××于××××年××月××日出生,供养亲属情况:

  父亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

  母亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

  为妥善处理×××死亡的善后事宜,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动保险法实施条例》非因工死亡职工的丧葬补助金为本企业职工2个月的平均工资20xx元、供养亲属补助金供养人为2人的`为本企业职工9个月的平均工资9000元。

  二、甲方以人道主义精神发展为本,衡水市第五人民医院、哈励逊国际和平医院关于×××的住院救护费12000元,停尸费3500元由甲方承担。除法律规定之外,甲方另外再一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、六个月的平均工资等费用共计39000元整。

  三、乙方领取上述各项费用后,本合同自签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。

  四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。

  五、乙方补偿款项在供养亲属人数及合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  七、本协议的最终解释权归甲方。

  八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。

  甲方:(盖印)

  委托代理人:

  乙方:

  签订时间: 年 月 日 星期

死亡补偿协议书13

  甲方:××公司××项目部

  乙方(李某配偶):卢某

  丙方(李某儿子):李男

  丁方(李某女儿):李女

  戊方(李某父亲):李父

  己方(李某母亲):青某

  见证单位(见证人):

  甲方雇员李某,于20xx年XX月XX日,在××××施工时因交通事故,抢救无效死亡。经其直系亲属提议,自愿与项目部双方进行协商,解决李某因工伤死亡补偿事宜,并达成如下协议:

  一、本协议各方确认如下事实:

  1、李某,男,汉族,现年XX岁,身份证号:。

  配偶姓名:卢某,女,壮族,现年XX岁,身份证号:;两人育有一儿子和一女儿,

  儿子姓名:李男 ,现年XX周岁,身份证号:;

  女儿姓名:李女 ,现年XX周岁,身份证号:;

  父亲姓名:李父,现年XX周岁,身份证号:;

  母亲姓名:青某,现年XX周岁,身份证号:。

  2、双方确认李某因交通事故,抢救无效死亡。

  二、协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和 XX省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔。

  三、李某在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗费用根据医院出具的凭证,由甲方据实承担,共计×××元。

  四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定,工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,分别计算如下:

  根据XX省(区)统计局统计数字,XX省(区)20xx年度职工月平均工资为XXX元整,协议各方同意李某本人的月平均工资也参照本数额确定。

  1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,丧葬补助金为6×XXX=XXX元。

  2、一次性工亡补助金:为48个月的`统筹地区上年度职工月平均工资。据此,一次性工亡补助金XXX元。

  3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用××元,应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。

  4、供养亲属抚恤金:依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定,父亲、母亲、儿子、女儿属于李某供养的亲属。依照相关法律规定,各方同意一次性给付,父亲支付5年,母亲支付8年,儿子支付4年,女子支付2年。

  据此,抚恤金分别计算如下:父亲为5×12×1288×30%=23184元,母亲为8×12×1288×30%=37094.4元,儿子为4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计:88099.2元。

  5、以上各项总计 157651.2 元。(大写:壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)

  五、根据法律规定,上述补偿的款额应当进行合理分配,并直接向相应的直系亲属支付。

  丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。

  由于丙方李男和丁方李女系未成年人,应由其的母亲卢某(监护人)代行其权利和义务,并且只能为被监护人的利益处理上述款项。

  据此,上述补偿款按以下方式分配和领取:

  六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。协议签订后,甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。

  七、本协议未涉及的其他费用,由本协议各方各自承担。其它无争议。

  八、本协议一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。

  本协议签订地点: ×× ××,签订时间:×× ××。

  协议各方签字盖章:

死亡补偿协议书14

  甲方:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  乙方之子 ,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将 及运输车辆掉入地下,造成 受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将 送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝。经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决 因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议:

  一、 本协议双方确认如下事实:

  1、 罹难者姓名:

  身份证号:

  无配偶

  无子女

  父亲姓名:

  身份证号:

  母亲姓名:

  身份证号:

  2、双方确认 因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡。

  3、双方确认乙方有权代表 所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及 有直系亲属的共同一致认可。

  二、 协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿。

  三、 在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担。

  四、参照并根据国家目前的.民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金。一次性死亡赔偿金(工亡补助费)。供养亲属抚恤金(被抚养人生活费)。误工费。交通费。住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计: 。

  五、上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:

  1、签订本协议后支付 ,

  2、 的尸体火化后(拿到火化证明)支付 。

  六、甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议。

  七、 本协议一式叁份,甲方。乙方。见证方各壹份,效力相同。经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔。

  甲方签字:

  乙方签字:

  见证人签字:

  签订地点:

  签订时间: 年 月 日

死亡补偿协议书15

  甲方:___________________________ 协议编号:___________________

  法定代表人:_____________________ 签订地址:___________________

  乙方:___________________________ 签订日期:______年____月___日

  身份证号码:_____________________

  乙方的亲属_____(身份证号码)于_____年_____月_____日进入甲方单位工作,其间于_____年_____月_____日发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:

  1.补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资____个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资____个月的'金额。供养直系亲属抚恤金。

  2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币____万元。

  3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

  4.其他责任:甲方支付上述款项后乙方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,

  5.协议文本:本协议一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方(盖章):____________________ 乙方(签字):____________________

  授权代理人:(签字) _____________ 授权代理人:(签字)______________

  地址:____________________________ 地址:____________________________

  邮政编码:________________________ 邮政编码:________________________

  联系电话:________________________ 联系电话:________________________

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