2024年经典的医院随访制度（精选11篇）
在学习、工作、生活中，我们每个人都可能会接触到制度，制度具有使我们知道，应该做什么，不应该做什么，惩恶扬善、维护公平的作用。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编精心整理的2024年经典的医院随访制度，欢迎大家分享。
经典的医院随访制度 1
一、横渡医院随访系统功能的设计
横渡医院随访系统是一套医院管理维系患者的信息化平台。横渡医院随访系统功能的设计主要包括四大部分，即出院随访、医院的主动随访、批量处理功能和医患短信互动平台，其具体内容如下：
1、出院随访
横渡医院随访系统在出院随访的设计上，区别于传统的随访工作流程，在患者出院时，根据疾病诊断和医嘱，同时调出该诊断对应的疾病库所有随访规范模板内容。包括定期检查，定期用药，定期门诊，切口问题，饮食营养，康复指导，家庭护理，并发症、后遗症防治、复发征兆及防治，心理干预，还有进一步的病因、病理，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗等理论问题。在随访规范库的支持下，可针对每个病人，以医嘱为基线(门诊则以最后一个门诊处方记录为准)，制定长期或短期的随访方案，运用计算机的自动化操作方式，定时、定期自动的对病人实现随访。
2、医院的主动随访
医院的主动随访是指通过院内计算机联网，各部门能够资源共享，通过网络，随访室每天在固定时间可以看到病案室录入的当日出院病人的个人资料。其中包括病人的姓名、住院号、住院科室、主要诊断、出院日期、联系电话等，根据这些资料逐个打电话进行询问。根据病人病情的需要以及病人的要求，同一病人医院可以打一次或者二次电话(需要长期跟踪服务的，不定期进行随访)，并给病人留下电话号码，以便病人有问题要反馈时，可以直接联系到医院。通话内容主要有三个方面：
①跟踪病人的愈后情况，及时给予关心和帮助。
②征求病人对医疗服务的意见和建议。
③了解医务人员有否收受红包现象。通过整理、记录，及时把通话内容录入电脑存档，做为重要资源，以备日后查用。医院每月、每季度、每半年、每一年各总结、整理一次随访资料，并详细列出各个科室相关时间内共咨询了多少病人，满意程度如何、主要意见和问题有哪些等，并上报有关科室和部门，以便采取相应的措施。
3、批量处理功能
横渡医院的医院随访系统批量处理功能，主要包括两种方式，一种是短信方式，还有一种是电话方式。在短信方式方面，应支持群发功能，系统支持批量选择病人(手机号码)，编辑短信批量群发。在电话方式方面，应支持批量拨打电话功能。在前一个电话完成后，系统自动按事先设置好的号码自动拨打下一个电话。
4、医患短信互动平台
随访系统建立了一个与患者可积极互动的短信平台。在系统主动随访后，对于患者的短信回复，系统要求支持和保证病人使用手机编辑短信通过短信通道(例如发送给某一固定的短信号码)上传至随访系统，操作人员能够查询和浏览所有病人手机上传的待回复的短信，并加以确认接收、编辑短信回复。对于患者的电话回复，系统支持即时弹出该患者的基本信息资料，随访人员可及时获知该患者相关资料，使沟通更有针对性。随访系统业务流程，患者出院时，随访系统首先从门诊系统或电子病历系统中导入基本患者数据，创建“随访病例”。
二、横渡医院随访系统解决方案
横渡医院随访系统通过专业的随访模板，可以最大程度上降低医护人员在随访上的工作负担，可以比较轻松地对大批量(甚至是100%)的出院患者进行短信跟踪随访，进而有效地改善医患关系，提高患者对于医院的忠诚度，保持并提高医院的病员量。具体说来，横渡医院随访系统解决方案，从实现持续性跟踪专业指导、调查患者对医院的满意度、大宗病历应实行长期跟踪和以互动方式解答患者问题四个方面入手，下文将逐一进行分析。
1、实现持续性跟踪专业指导
对患者的定制化随访，实现持续性跟踪与专业指导，有效改善医患关系。医院通过该系统的应用，可以为出院患者定期发送与其疾病相关的专业指导，包含以下内容：定期检查、定期用药、定期门诊、出院管理常见问题的解答与指导、疾病理论知识查询。由于医护人员工作紧张，能够投入到随访中的时间与精力有限，本系统通过使用随访模板，使得每一种特定疾病的随访方式“模式化”，也就是形成随访标准。由于不同医院临床治疗与随访方式的差别，系统中可以支持标准的随访库，同时也能够支持医院自身的定制模板，形成符合不同医院习惯的随访库。
2、调查患者对医院的满意度
医院之间的竞争日趋激烈，人们选择医院就医，就像买商品一样，不仅要求产品质量有保证，又要求有完善的售后服务。对现代医院来说，在医疗质量保证的前提下，竞争成败的关键就是服务。各医院都已深刻认识到这一点，努力在“跟踪服务”上做好文章，做足文章。通过电话回访，使病人出院后也能感受到医院“一切以病人为中心”的人文关怀和充满人情味的“跟踪服务”。对于调查患者对医院的满意度，在横渡医院中，患者对于医院各方面满意度的调查，卫生厅要求医院定期对患者进行满意度随访调查，从之前的人工调查过渡到现在的系统调查，节省了大量的人力，时间，更加强了统计结果的正确性和快速性。
3、大宗病例应实行长期跟踪
对于大宗病例的长期跟踪，有利于医学研究。在医疗实践中某些疾病具有重要的研究价值，需要较长期地进行跟踪随访对大宗病例的疗效和预后进行综合分析，但以往由于患者出院失去联系，无法获得出院后的第一手数据。同时传统的随访模式很难做到对患者长期、不间断的跟踪，使得随访获得的数据不完整。通过这一随访平台，医师可以对重点病例或大宗病例有针对性地定制跟踪随访计划，督促患者按时将病情、相关检查数据等情况发送回医院，有利于患者治疗康复的`同时，也有助与医学领域里的相关研究工作。
4、以互动方式解答患者问题
以互动方式解答患者的各种问题，减少不必要的医院就医。患者在离开医院后往往对自身的疾病仍有很多问题，而这些问题以往一般难以得到专业的解答。特别是针对异地就医的患者，在返回居住地后对于疾病相关问题没有很好地咨询渠道，往往会导致病情延误。而在某些情况下，当患者无法获得及时咨询时只能选择再次前往医院就医，而这往往是并不需要的，即加重了医院的负担，也不利于患者的休息与康复。通过这一随访平台的应用，患者可以将需要咨询的问题以短信形式发送到专门的服务号码，系统会自动将其转送到原就医医院，由专业医师负责解答，患者支付一定的费用，便可以获得医生的专业指导，对于某些问题这一方式可以是非常高效的，比如术后出院患者伤口出现小的异常，可以咨询医师是否需要返回医院进行特殊处理，还是属于正常现象等等。
经典的医院随访制度 2
患者随访管理系统(ECRM)建立在多年的医院信息化建设经验及对随访理念的深入理解之上，在系统性及易用性方面经过了仔细设计，并得到大量实践检验。
三种随访方式
1.随访中心服务随访
2.临床科室(病区)科研随访
3.临床科室(病区)与随访中心联动二级随访。
1、方便的随访管理
随访模板设置：不同科室、不同疾病、不同病区可以设置不同的随访模板，并可设置不同的随访周期：对于普通疾病设置单次随访，直接指定下次随访日期;对于慢病的多次随访，可以指定每次随访的日期间隔，系统自动计算随访日期序列。
随访模板应用：既可以对患者逐个设置随访模板，又能批量设置患者模板，也可以将模板直接应用到病区、科室，所有该病区、科室患者都使用该模板。
随访内容记录：根据不同的随访目的，可以设置不同的随访问卷。组卷方式灵活，题目数量不受限制
方便的答卷方式：问卷中的题目既可采用下拉式选项(用鼠标选择)，也可手动输入答案，方便手脑协调，减轻工作压力。
智能随访提示：设置好患者随访模板及问卷后，就不再需要人工干预，系统在后台自动计算下一次随访日期，系统会提示当天需随访患者列表。对于当天未随访患者，第二天会在过期未随访列表中提示。
分配随访患者：可以按照病区，科室，病种等条件为随访员自动或手动分配患者
随访结果查询统计：对随访问卷可做分类查询统计，分析出患者目前最关心的问题，为医院提升管理水平提供客观依据。查询条件可以灵活输入，不受限制。
随访知识库：系统提供常见疾病知识库，供随访人员参考。
2、高效的工作方式
自动提示随访患者列表：随访人员为患者设定随访周期及问卷后，不再需要主动记住那些纷繁复杂的日期，患者等细节，到预定日期后，系统自动弹出随访患者列表，一目了然、一键呼出：随访时，不必人工拨打患者电话，只需用鼠标轻点患者姓名，系统就会自动呼出电话。
呼入呼出弹屏：呼入呼出电话时，系统自动弹出该患者信息窗口，可以看到该患者的基本信息，门诊信息，住院数据，诊断，医嘱，历次随访记录等，做到心中有数。
意见建议：针对患者提出的疑难问题，随访人员记录后向上级提交，管理者登陆系统后可以对该问题批复处理意见，随访人员可以根据该批复向患者反馈，形成闭环处理。
3、灵活的患者数据管理
完整的患者数据：除患者基本信息外，还包括门诊记录，住院数据，医嘱，护理记录，病案首页，消费记录，随访记录等，这些数据不需要人工录入，都从HIS中自动读取。
4、实用的预约管理
患者可以通过本系统预约就诊，预约数据自动写入HIS，患者来院后直接到挂号处取号即可。
5、丰富的数据统计报表
随访部门领导：查询统计分配给该随访员患者人数，新增患者人数，已经随访人数，患者到院人数，下周随访人数，过期未随访人数，本月随访人数，通话总数，通话总时长，患者到院转化率等，可按各项排序，并可汇总本部门数据。
随访人员：分配给自己的患者，当天新增患者，今天要随访患者，本周要随访患者，本月要随访患者，已经到院患者，超期未随访患者等。
查询随访记录：查询随访记录细项内容，如肾病随访记录，查询尿素氮，肌酐超标患者。
查询检查检验：比如对糖尿病患者，查询糖化血红蛋白大于7.0，并且微量白蛋白>20的'患者，针对查询出的患者，可以做进一步随访
6、可靠的通话录音
通话录音：通话过程全程录音，便于领导检查工作，减少医患纠纷，完善的权限控制：听取录音采用授权方式，只有授权后才能听录音。
7、快捷的短信管理
随访结束后，可以给患者发饮食运动护理短信，短信模板自行设置，可以群发短信。
8、统一的会员管理
回访系统内置会员管理功能，可以设置会员间关系，积分规则，奖励政策等。此功能适用于医院内部的康复俱乐部(肾病，糖尿病等需长期控制疾病)等。
随着现代医疗技术的进步，患者在注重治疗效果的同时同样在意医院的整体服务水平。回访恰恰是医院治疗服务后的最关键环节，也是医院和患者沟通的桥梁，对医院来说患者的评价和建议是非常宝贵的。
经典的医院随访制度 3
一、医疗会诊包括：院内会诊和院外会诊，院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。
二、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需申请会诊。普通会诊由主管医师提出，主治医师同意，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。
三、急会诊：因患者病情紧急、急需其他专业协助诊疗时能够电话或书面形式通知相关科室急会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
四、院内大会诊：凡遇到下列状况，应及时申请院内大会诊；危重疑难病例需要有关科室协助诊治；患者病情危急需要及时抢救；重大手术前因病情复杂、涉及其他相关专业；以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业状况或合并症；家属或患者有会诊要求，需要转科治疗等。
五、院内多学科综合诊疗会诊：出现以下状况时，科室应申请组织院内多学科综合诊疗会诊。
（一）临床诊断困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重病例；
（二）申请会诊超过3个专业的病例；
（三）出现严重并发症的病例；
（四）已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
六、院外会诊：邀请外院医师会诊或派本院医师外出会诊。
（一）外院医师会诊：因疑难病例或家属要求邀请院外专家来院会诊，务必有科主任提出书面申请《院外专家会诊邀请函》上报医务部，邀请函资料包括简要病史、查体、必要的辅助检查结果、初步诊断及会诊目的和要求等状况，医务部审核同意后与受邀医院相关职能部门联系，确定会诊时间，安排相关会诊事宜，由科主任主持会诊，必要时医务部或分管院长参加，主管医师作好详细会诊记录，院外专家签字确认。
（二）外出会诊：按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。
七、会诊权限：科间会诊医师应由主任（副主任）医师、3年以上主治医师担任；紧急会诊可由值班医师先行处理，根据实际状况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。院内大会诊管理实行科主任负责制，务必保证随时能够找到会诊人员。院内大会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师或科主任担任；点名会诊时，被点名的会诊医师应及时参加会诊，原则上不能安排其他人员顶替；被邀请参与第二次会诊专业，应安排主任（副主任）医师或科主任担任。
八、会诊流程：
（一）科间会诊：科室邀请会诊前应将患者各项资料准备齐全，填写“会诊通知单”，送达被邀科室。被邀会诊的.科室医师须按时会诊，书写会诊纪录并签名。
（二）院内大会诊：应由科室主任提出申请，填写《院内大会诊申请表》报医务部同意或由医务部指定并决定会诊日期。会诊时由申请会诊科室主任主持召开并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。会诊时，申请科室要主动介绍病情，务必由同级医师陪同会诊。会诊医师应根据常规诊察患者，并按照规定书写会诊意见，证明完成会诊的具体时间。会诊后，应将会诊意见以及执行状况在病程记录中详细记录。
（三）院内多学科综合诊疗会诊：申请院内多学科综合诊疗会诊的科室应提前三天向医务部递交《医院多学科综合诊疗会诊申请表》（紧急会诊除外）并明确会诊主持人（主持人须副高或副高以上医师或科主任）。医务部根据申请确定会诊专家后，将会诊专家名单反馈给申请科室。申请科室须提前将医务部核定后的《医院多学科综合诊疗会诊申请表》送达各受邀请专家，以便受邀专家了解病情。
九、会诊管理：
（一）各科室应高度重视院内会诊工作，安排贴合本制度规定的人员在规定时间内到达会诊地点，医院将院内会诊制度落实状况纳入科室综合目标管理，与科室奖金、科主任津贴挂钩。
（二）各科室有互相监督院内会诊落实状况的义务，对违反本制度的科室和相关人员需及时报医务部备案。
（三）各临床科室每年从本科室的多学科综合诊疗会诊病例中至少挑选一例参加院内疑难危重、复杂病例多学科讨论会，技术委员会负责组织专家评定“疑难危重病例抢救组织奖”。
（四）医务部负责每月月底检查汇总全院会诊落实状况，对科室安排不具备会诊资质、不在规定时间内完成会诊、未安排相同资质人员进行陪同会诊以及参加院内大会诊迟到者，院内通报批评并按照医院相关规定处罚。
（五）医院每半年对全院死亡病例、纠纷病例、申请院内多学科诊疗会诊病例进行总结、评价和反馈。由医务部主持，参加人员为医院医疗质量与安全管理委员会成员和相关科室人员及临床药师。
（六）对于因会诊不及时触发的医疗纠纷，按照《临邑县人民医院医患纠纷处理办法》处理。
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为了切实搞好优质医疗服务，提高医疗质量，加强医患之间的沟通，提高患者对我科服务满意度，要求各主管医师对出院患者实行随访。为进一步加强对随访患者规范管理，特制定如下规定
一、随访责任
主管医师作为实施随访工作第一责任人，从思想上要高度重视，积极安排好对出院患者随访工作，确保患者对医院服务质量满意。科主任根据病种确定随访时间并监督执行。
二、随访方式
电话随访、入户调查、信访、门诊复查相结合的方式。首先进行电话随访，无结果者入户随访，并与所在街道居委会、派出所取得联系，仍无结果者向患者住所、单位发信，均无应答者列为失访，即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因，结束随访。
三、随访间隔时间
所有患者出院即建立随访档案，根据病情实施xx年至xx年随访。出院xx个月后凭随访资料卡开始随访，第xx次为出院后xx个月，第xx次为出院后xx月，第xx次为出院后xx月;第xx次为出院后xx年;以后改为每年xx次。
四、随访的'要求
1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目。
2.科室必须做好随访病人登记记录，不断积累丰富临床，从而确保疾病诊治效果，提高治愈率。
3.各科室随访出诊率必须达到本科室本月出院总病人数的30%。
4.主管医师应认真填写随访患者登记表，详细询问病人出院后的身体状况，并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育，并让患者本人填写随访记录。
5.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。
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一、目的
为了加强医院与患者之间的沟通，提高医疗服务质量，促进患者康复，特制定本随访制度。
二、随访范围
1.住院患者。
2.门诊患者中病情较重或诊断不明的患者。
三、随访方式
1.电话随访。
2.门诊复诊时随访。
3.家庭访视（针对行动不便的患者）。
四、随访内容
1.了解患者的康复情况，包括症状、体征、饮食、睡眠等。
2.询问患者对医疗服务的满意度，包括医疗技术、护理服务、就医环境等。
3.指导患者进行康复锻炼、用药、饮食等。
4.提醒患者按时复诊。
五、随访时间
1.住院患者出院后1周内进行首次随访，之后根据患者病情每1-3个月随访一次。
2.门诊患者在就诊后2周内进行随访。
六、职责分工
1.各临床科室负责本科室患者的'随访工作，指定专人负责，并将随访情况记录在患者病历中。
2.医院客服部门负责对随访工作进行监督和抽查，定期收集患者的反馈意见，并向相关科室和医院领导汇报。
七、质量控制
1.医院定期对随访工作进行评估，将随访率、患者满意度等指标纳入科室绩效考核。
2.对随访中发现的问题，及时进行整改和跟踪，确保问题得到解决。
八、附则
1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院[管理部门]负责解释和修订。
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一、宗旨
建立有效的随访机制，以提高医疗服务质量，增强患者满意度，促进患者的康复和健康管理。
二、适用对象
1.所有住院患者。
2.部分门诊患者，如慢性病患者、手术患者、疑难病症患者等。
三、随访团队
由主管医生、责任护士、医院客服人员组成。
四、随访方式
1.电话沟通。
2.短信提醒。
3.网络平台交流（如微信、医院官方APP等）。
五、随访时间安排
1.住院患者出院后24小时内进行首次随访，了解患者出院后的情况。
2.出院后1个月进行第二次随访，重点关注康复进展和治疗效果。
3.之后每3个月进行一次定期随访，直至患者病情稳定或康复。
4.门诊患者根据病情在治疗后的.1-2周内进行随访。
六、随访内容
1.了解患者出院后的身体状况，包括症状、体征、饮食、睡眠、大小便等。
2.询问患者出院后的用药情况，是否按时服药，有无药物不良反应。
3.解答患者关于疾病康复、护理、饮食、运动等方面的疑问。
4.提醒患者按时复诊，告知复诊的时间、项目和注意事项。
5.收集患者对医疗服务的意见和建议，包括住院期间的医疗护理质量、服务态度、就医环境等。
七、信息记录与反馈
1.随访人员应将随访内容详细记录在患者的随访档案中。
2.对于患者提出的问题和建议，及时反馈给相关科室和人员进行改进。
八、培训与考核
定期对随访人员进行培训，提高随访技巧和专业知识水平。同时，将随访工作纳入绩效考核，以保证随访工作的质量和效果。
九、保密原则
在随访过程中，严格遵守保密制度，保护患者的隐私和个人信息。
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一、目标
通过建立完善的随访制度，提升患者就医体验，促进患者康复，加强医患沟通，提高医院的服务质量和社会声誉。
二、随访范围
1.住院手术患者。
2.危重症患者。
3.慢性病患者。
4.出院后仍需特殊护理或康复指导的'患者。
三、随访方式
1.面对面随访：在患者复诊时进行。
2.电话随访：由专人负责致电患者。
3.网络随访：通过电子邮件、医院官方网站在线咨询等方式。
四、随访时间
1.一般患者出院后7天内进行首次随访，然后每2周随访一次，共3次。
2.慢性病患者出院后1个月内进行首次随访，之后每个月随访一次，持续6个月。
3.手术患者出院后3天内进行首次随访，然后分别在术后2周、1个月、3个月进行随访。
五、随访内容
1.询问患者出院后的身体恢复情况，包括症状、体征、伤口愈合等。
2.了解患者的饮食、睡眠、心理状态等生活情况。
3.指导患者正确用药、康复训练和日常护理。
4.解答患者的疑问，提供健康咨询。
5.征求患者对医院医疗服务的意见和建议。
六、职责分工
1.临床科室负责制定本科室患者的随访计划，并组织实施。
2.随访人员应认真填写随访记录，及时向主管医生反馈患者的情况。
3.医院质量管理部门负责对随访工作进行监督、检查和评估。
七、数据分析与利用
定期对随访数据进行分析，总结患者的康复情况、满意度情况以及医疗服务中存在的问题，为医院管理和医疗质量改进提供依据。
八、持续改进
根据随访结果和数据分析，不断完善随访制度和流程，提高随访工作的质量和效果。
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一、基本原则
以患者为中心，提供全程、全面、专业的医疗服务和关怀。
二、随访对象
1.住院患者，尤其是病情复杂、治疗周期长或预后需要密切观察的患者。
2.门诊接受特殊治疗（如放疗、化疗）的患者。
3.慢性病患者，如高血压、糖尿病、冠心病等。
三、随访形式
1.电话随访：由经过培训的医护人员按照预定的时间进行电话沟通。
2.上门随访：针对部分行动不便或病情特殊的患者，由医护人员上门服务。
3.在线随访：通过医院的网络平台、微信公众号等与患者进行交流。
四、随访时间节点
1.住院患者出院后3天进行第一次电话随访，1个月进行第二次随访，此后每3个月随访一次。
2.门诊特殊治疗患者在治疗结束后1周内随访，之后根据病情每1-2个月随访一次。
3.慢性病患者每3个月进行一次随访。
五、随访内容
1.了解患者出院后的`病情变化、康复情况。
2.评估患者的生活质量，包括饮食、运动、心理状态等。
3.指导患者正确用药、康复训练和日常自我管理。
4.提醒患者按时复诊，预约复诊时间。
5.收集患者对医疗服务的意见和建议，进行满意度调查。
六、随访记录与管理
1.随访人员应详细记录随访内容，包括患者的反馈、提出的问题和建议等。
2.随访记录应及时归档，以便后续查阅和分析。
七、质量控制
1.定期对随访工作进行检查和评估，确保随访工作的质量和效果。
2.将随访工作纳入医护人员的绩效考核体系，激励医护人员积极参与。
八、培训与教育
定期对参与随访工作的医护人员进行培训，提高沟通技巧和专业知识水平。
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一、目的意义
加强医患沟通，跟踪患者治疗效果，促进患者康复，提高患者满意度和医院的服务质量。
二、随访对象
1.所有出院患者。
2.门诊治疗后需要观察病情变化的患者。
三、随访方式
1.人工电话随访。
2.智能语音随访系统辅助随访。
四、随访时间
1.出院患者在出院后1-2周内进行首次随访，之后根据病情每1-3个月随访一次。
2.门诊患者在治疗后1周内进行随访。
五、随访内容
1.询问患者出院后的身体状况，包括症状、体征、饮食、睡眠等。
2.了解患者的用药情况，是否按照医嘱用药，有无药物不良反应。
3.对患者进行康复指导，包括饮食、运动、心理调节等。
4.提醒患者按时复诊，告知复诊的.时间和注意事项。
5.收集患者对医院医疗服务的意见和建议，包括医疗技术、服务态度、就医流程等方面。
六、职责分工
1.临床科室负责制定本科室患者的随访计划，并具体实施随访工作。
2.医院客服部门负责对随访工作进行监督和管理，定期收集、整理、分析随访数据，并向医院领导汇报。
3.信息部门负责提供技术支持，保障随访系统的正常运行。
七、数据管理与利用
1.建立随访数据库，对随访数据进行分类、整理和存储。
2.定期对随访数据进行分析，总结患者的康复情况、医疗服务的满意度以及存在的问题，为医院的管理和决策提供依据。
八、质量评估与持续改进
1.定期对随访工作进行质量评估，评估指标包括随访率、患者满意度等。
2.根据评估结果，及时发现问题，采取措施进行持续改进，不断提高随访工作的质量和效果。
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一、目标
建立健全的医院随访体系，实现对患者的全程关怀，提高医疗服务质量，增强患者对医院的信任和满意度。
二、适用范围
包括住院患者、门诊患者及体检客户等。
三、随访团队构成
由医生、护士、客服人员共同组成。
四、随访方式
1.电话随访：定期致电患者，了解其康复情况。
2.短信随访：发送温馨提示、复诊提醒等。
3.邮件随访：为患者提供详细的康复建议和健康知识。
4.微信随访：通过微信公众号或微信私聊，与患者保持互动。
五、随访时间安排
1.住院患者：出院后1周内、1个月、3个月、6个月分别进行随访。
2.门诊患者：治疗后2周内、1个月进行随访。
3.体检客户：体检后1周内给出体检报告解读和健康建议。
六、随访内容
1.病情询问：了解患者疾病恢复情况，有无复发或新的.症状。
2.康复指导：提供个性化的康复建议，包括饮食、运动、心理调适等。
3.用药指导：确认患者是否正确用药，有无药物不良反应。
4.满意度调查：收集患者对医疗服务的评价和意见。
5.健康宣教：传播相关疾病的预防知识和健康生活方式。
七、信息反馈与处理
1.随访人员将患者反馈的问题和建议详细记录，并及时反馈给相关科室和医生。
2.相关科室针对问题制定改进措施，并跟踪落实情况。
八、培训与考核
1.定期对随访人员进行业务培训，提高沟通技巧和专业知识水平。
2.将随访工作纳入绩效考核，激励随访人员提高工作质量。
九、保密措施
严格遵守患者隐私保护制度，确保患者信息不被泄露。
十、定期总结与改进
定期对随访工作进行总结和分析，不断完善随访制度和流程，提高随访效果。
经典的医院随访制度 11
一、目的
为了加强医院与患者之间的沟通与联系，提高医疗服务质量，促进患者康复，提升患者满意度，特制定本随访制度。
二、适用范围
本制度适用于在我院接受治疗的所有住院患者和部分门诊患者。
三、随访人员
1.各临床科室的主管医生和责任护士。
2.医院设立的专门随访岗位工作人员。
四、随访方式
1.电话随访：通过电话与患者或其家属进行沟通交流。
2.上门随访：对部分特殊患者进行家庭访视。
3.门诊随访：患者复诊时进行面对面的随访。
五、随访时间
1.住院患者
出院后72小时内进行第一次随访。
出院后1个月进行第二次随访。
出院后3个月进行第三次随访。
对于病情复杂或需要长期康复的患者，适当增加随访次数。
2.门诊患者
慢性病患者每3个月随访一次。
手术患者在术后1个月进行随访。
特殊检查或治疗后的患者在结束后2周内进行随访。
六、随访内容
1.了解患者出院后的`康复情况，包括症状、体征、饮食、睡眠、活动等。
2.询问患者出院后的用药情况，是否按照医嘱按时按量服药，有无药物不良反应。
3.指导患者进行康复锻炼，解答患者在康复过程中遇到的问题。
4.提醒患者按时复诊，告知复诊的时间、项目和注意事项。
5.了解患者对医疗服务的满意度，收集患者的意见和建议。
七、随访流程
1.制定随访计划：各科室在患者出院前，根据患者的病情和治疗情况制定随访计划。
2.收集患者信息：包括患者的基本信息、联系方式、诊断、治疗方案、出院医嘱等。
3.实施随访：按照随访计划，采用适当的随访方式与患者进行沟通。
4.记录随访结果：将随访的内容、患者的反馈、处理措施等详细记录在随访登记表中。
5.问题处理：对于患者提出的问题和建议，能够当场解决的当场解决，不能当场解决的及时反馈给相关科室和人员，研究处理方案，并在规定的时间内给予患者答复。
6.数据分析与反馈：定期对随访数据进行统计分析，总结患者的康复情况和满意度，发现医疗服务中存在的问题，提出改进措施，并向医院管理层汇报。
八、质量控制
1.医院定期对随访工作进行检查和评估，确保随访工作的质量和效果。
2.将随访工作纳入科室和个人的绩效考核，与绩效奖金挂钩。
3.对随访工作表现优秀的科室和个人进行表彰和奖励，对工作不到位的进行批评和整改。
九、培训与教育
1.定期对随访人员进行业务培训，提高随访人员的沟通技巧和专业知识水平。
2.开展患者满意度调查和案例分析，不断改进随访工作方法和流程。
十、保密制度
随访人员应严格遵守医院的保密制度，保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息和医疗资料。
十一、附则
1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院[管理部门]负责解释和修订。
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