医院病房管理制度

医院病房管理制度

　　在社会发展不断提速的今天，制度在生活中的使用越来越广泛，制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。拟定制度需要注意哪些问题呢？下面是小编整理的医院病房管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院病房管理制度1

　　附五医院病房管理制度旨在规范医疗服务流程，提升医疗服务质量，保障患者安全，优化医护人员的工作环境，以及维护医院的正常运营秩序。该制度通过对病房管理的精细化，确保医疗服务的高效、有序进行，同时也能预防和解决可能出现的问题，促进医患和谐。

　　内容概述：

　　1. 病房设施管理：包括病房的清洁卫生、设备保养、安全设施检查等，确保病房环境整洁、设备运行正常。

　　2. 患者入院与出院流程：明确患者入院登记、病历建立、出院结算等环节的.程序和责任分工。

　　3. 医疗服务管理：规定医生、护士的职责，诊疗操作规程，以及患者治疗、护理的标准化流程。

　　4. 患者权益保护：强调患者的隐私权、知情权，以及投诉处理机制。

　　5. 医患沟通：设立定期的医患交流平台，提高沟通效率，减少误解。

　　6. 应急处理：制定应急预案，应对突发状况，如医疗事故、患者紧急状况等。

医院病房管理制度2

　　病房医院管理制度是确保医疗服务质量、患者安全及医护人员工作秩序的重要基石。它涵盖了以下几个主要方面：

　　1. 病房管理组织架构：明确各级管理人员的`职责，包括护士长、主治医生、护工等角色的分工。

　　2. 患者服务管理：规范接待、入院、诊疗、出院等流程，确保患者权益。

　　3. 医疗质量管理：设定诊疗标准，监控医疗过程，保证医疗服务的准确性和安全性。

　　4. 护理工作管理：规定护理操作规程，强化护理质量，提升患者满意度。

　　5. 设施设备管理：维护病房设施，确保设备正常运行，为医疗活动提供保障。

　　6. 卫生与感染控制：制定清洁消毒标准，预防交叉感染。

　　7. 培训与教育：定期进行员工培训，提高专业技能和服务水平。

　　内容概述：

　　1. 人力资源管理：人员配置、考勤制度、绩效评估等。

　　2. 物资管理：药品、器械的采购、存储、使用和报废。

　　3. 信息管理：电子病历的更新、保护患者隐私等。

　　4. 应急处理：突发事件预案、危机应对措施。

　　5. 患者满意度调查：收集反馈，持续改进服务。

　　6. 法规遵守：遵守医疗法规，确保合规运营。

医院病房管理制度3

　　医院病房管理制度试卷的重要性体现在：

　　1. 提升效率：明确的职责分配和工作流程能提高工作效率，减少误解和冲突。

　　2. 保障安全：严格的规章制度能预防潜在风险，确保患者和员工的安全。

　　3. 提高满意度：优质的服务和良好的`环境能提升患者满意度，树立医院良好形象。

　　4. 维护医疗质量：规范的设备管理和病历记录保证了医疗服务的专业性和准确性。

医院病房管理制度4

　　南三医院病房药品管理制度的重要性不言而喻。一方面，它有助于防止药品滥用和错误用药，减少医疗事故的发生，维护患者的`生命安全；另一方面，通过合理管理，能有效控制药品成本，减轻医院负担，提高资源利用效率；同时，良好的药品管理也是医院专业形象的体现，有利于提升公众信任度和医院声誉。

医院病房管理制度5

　　一、住院患者必须建立床头卡。

　　二、对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。

　　三、患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核　对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，并至少同时使用种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）。

　　四、转送、接收患者，必须认真识别患者身份。

　　五、转床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到二人核对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致。

　　六、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施、交接程序与记录。

　　七、填入腕带的`识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

　　八、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

　　九、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

　　十、加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。住院患者身份识别腕带管理规定

医院病房管理制度6

　　病房物品管理制度是医疗机构管理的核心组成部分，旨在确保医疗工作的顺利进行，保障患者安全和医护人员的工作效率。它涵盖了物品的'采购、存储、分发、使用、维护和报废等多个环节。

　　内容概述：

　　1. 物品分类与编码：对所有病房物品进行科学分类，并赋予唯一的编码，便于识别和追踪。

　　2. 采购管理：设定标准的采购流程，包括需求申请、审批、供应商选择、合同签订及验收等步骤。

　　3. 库存控制：实施定期盘点，确保物品数量准确，防止过度积压或短缺。

　　4. 分发与使用：制定物品领用规定，确保正确使用，减少浪费。

　　5. 设备保养与维修：建立定期维护保养制度，及时处理设备故障，延长使用寿命。

　　6. 废弃物处理：遵循医疗废物管理法规，确保废弃物得到妥善处理。

　　7. 记录与报告：记录物品的流转情况，定期生成报告，以便分析和改进。

医院病房管理制度7

　　病房感染管理制度的重要性不容忽视。一方面，它能有效防止医院感染的发生，减少患者并发症，提高治疗成功率；另一方面，它有助于保护医护人员的.健康，维护医疗秩序，降低医疗成本。此外，良好的感染控制也是医疗机构社会责任和公众信任度的重要体现。

医院病房管理制度8

　　新生儿病房管理制度旨在确保新生儿得到最高标准的医疗护理，保护他们的健康和安全，同时也为医护人员提供清晰的工作指南。该制度包括以下几个核心部分：

　　1. 病房设施管理：规定新生儿病房的设施配置、维护和清洁标准。

　　2. 医疗操作规程：涵盖新生儿的检查、治疗、用药及紧急情况处理流程。

　　3. 护理工作规范：定义护士和医生的职责，以及与家长的沟通方式。

　　4. 感染控制：制定预防和控制医院感染的'措施。

　　5. 员工培训与发展：规定医护人员的培训计划和专业发展路径。

　　6. 家长参与政策：鼓励家长参与新生儿护理，并规定相关程序。

　　7. 数据记录与报告：设定医疗记录的保存、更新和报告制度。

　　内容概述：

　　1. 设施安全：确保病房设备符合医疗标准，无潜在危险。

　　2. 医疗服务质量：通过标准化操作，保证医疗服务的专业性和准确性。

　　3. 人员素质：提升医护人员的专业技能和道德素养。

　　4. 患者权益：尊重并保障新生儿及其家庭的权利。

　　5. 沟通协调：建立有效的医患沟通机制，增进理解和信任。

　　6. 风险管理：识别并控制可能的风险因素，如感染和误诊。

　　7. 质量监控：定期评估病房运营，持续改进服务质量。

医院病房管理制度9

　　病房护理管理制度的重要性不言而喻，它直接影响到医疗服务的质量和患者满意度。良好的'制度能：

　　1. 提高效率：标准化的工作流程可以减少错误，提高工作效率。

　　2. 保证安全：严格的质控体系能预防医疗事故，保障患者安全。

　　3. 提升服务质量：关注患者权益，提高患者满意度，有利于医院品牌形象的塑造。

　　4. 团队建设：通过人员管理和持续教育，培养专业、高效的护理团队。

医院病房管理制度10

　　病房医院感染管理制度是医疗机构内部的重要管理环节，旨在预防和控制病房内的感染风险，保障患者及医护人员的安全。这一制度涵盖了多个方面，包括：

　　1. 感染防控策略的制定和执行

　　2. 病房清洁与消毒管理

　　3. 医疗设备和器械的清洁与消毒

　　4. 患者隔离与防护措施

　　5. 员工培训与教育

　　6. 监测与报告机制

　　7. 应急预案与响应

　　内容概述：

　　1. 感染防控策略：确定高风险操作的防护标准，如手术、插管等，并设定相应的预防措施。

　　2. 病房环境管理：规定清洁频率、方法和使用消毒剂的标准，确保病房环境的卫生。

　　3. 医疗设备消毒：规定各类医疗设备的清洗、消毒和维护程序，确保其无菌状态。

　　4. 患者管理：实施个体化感染控制计划，如隔离措施、个人卫生指导等。

　　5. 员工培训：定期进行感染控制知识的培训，提高员工的`防范意识和技能。

　　6. 监测与报告：建立感染病例的监测系统，及时报告和分析感染发生情况。

　　7. 应急响应：制定应对医院感染暴发的应急预案，快速有效地控制感染传播。

医院病房管理制度11

　　1.病房安全制度

　　(1)病人安全教育

　　1)评估病人安全危险因素，向病人、家属、陪伴人员做好安全教育工作。

　　2)儿童、老年病人、意识障碍和需要卧床休息的病人，应设提示牌，加护栏等，落实床边安全护理措施，并向病人做好解释，防坠床、跌倒等意外事件发生。向病人解释呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，护士随叫随到。

　　3)落实病人请假外出制度，并做好解释。

　　4)告知病人不要使用热水袋，如确定必须使用，使用时应告知护士，严格执行操作规程，并向家属做好解释工作，交代注意事项。对使用热水袋的病人要经常观察、加强巡视，防止烫伤，做好书面记录及床边交班。

　　(2)环境安全制度

　　1)病区物品固定放置，不影响病人行走，保证病人的行动安全;病房走廊要求地面保持清洁、干燥，拖地时要放防滑标志，防止病人滑倒，跌伤。

　　2)病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。

　　3) 提供足够的照明措施。

　　4)洗手间、浴室要有防烫防滑标志，热水器要有操作指引。

　　(3)防火安全制度

　　1)病房内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。

　　2)防火通道保持通畅，有明显的标志，不堆、堵杂物。

　　3)消防设施应完好齐全(如灭火筒等)。

　　4)有火灾应急预案。

　　5)医护人员能熟练应用消防设施和熟知走火通道。

　　(4)停电安全制度

　　1)有停电的应急措施，病房应备应急灯或其他照明设施。

　　2)有停电的应急预案。

　　(5)氧气安全制度

　　1)中心氧房防燃设备完好。

　　2)防火标志明确。

　　3)氧房要上锁，做好交接工作。

　　4)有氧、无氧牌标志清楚。

　　5)对用氧病人宣教应进行注意事项宣教。

　　(6)防盗安全制度

　　1)做好陪人的管理。

　　2)晚上9点以后应及时清理病房探视人员，并劝导其按时离开病区。

　　3)病人贵重物品劝其不要放在病房，做好个人物品上锁保管及防盗措施。

　　4)加强巡视，如发现可疑人员，及时报告保卫处。

　　5)空病房要及时上锁。

　　2.护理投诉处理制度

　　1)凡是医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及自身原因或技术而发生的护理工作缺陷，引起的病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。

　　2)护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使病人有机会陈诉自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录。

　　3)接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的`冲突。

　　4)护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

　　5)护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告之有关部门的护士长。科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。

　　6)投诉经核实后，护理部可根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。

　　7)护理部每月在全院护士长会上总结、分析，并制订相应措施。

　　3.纠纷、事故处理程序

　　严格执行《医疗事故处理条例》(国务院第351号)规定。

　　1)发生纠纷或事故后，护理人员应(在)积极参与抢救与护理。同时，及时向科主任、护士长汇报，争取在科内协调解决，无效情况下应向医务处、护理部汇报。

　　2)医疗纠纷或事故处理途径：

　　①院内调解。

　　②无效时，医患双方均有权申请上级机构进行医疗鉴定。

　　③司法诉讼。

　　3)紧急封存病历程序：

　　①病人家属提出申请后，护理人员应及时向科主任、护士长汇报，同时向医务处、院级相关部门汇报。若发生在节假日或夜间，直接通知医院医疗、护理值班。

　　②在各种证件齐全的情况下，由医院专职管理人员(病案室人员)、医疗值班员、病人家属双方在场的情况下封存病历(可封存复印件)。

　　③特殊情况时需要由医务人员将原始病历送至病案室，护理人员不可直接将病历交与病人或家属。

　　4)封存病历前护士应完善的工作：

　　①完善护理记录，要求护理记录要完整、准确、及时;护理记录内容全面，与医疗记录一致，如病人死亡时间、病情变化时间、疾病诊断，以及病人治疗护理中的一切原始资料。

　　②检查体温单、医嘱单记录是否完整，包括医生的口头医嘱是否及时记录。

　　③病历封存后，由医务处指定专职人员保管。

　　5)可复印病历资料：门(急)诊病历和住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病历报告、出院记录、护理记录单、手术专科护理记录单(不可复印首次护理记录单、专科护理单、交班本)。

　　4.病房抢救室工作制度

　　1)一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，所有抢救设施处于应急状态。

　　2)药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。

　　3)急救车内的急救物品、器材每日检查一次，并记录签名，做到账物相符。

　　4)无菌物品须注明灭菌日期及有效期。

　　5)参加抢救人员必须明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。医生未到之前，护理人员应根据紧急需要，采取必要的急救措施。

　　6)及时与病人家属及单位联系。

　　7)抢救完毕除做好抢救记录和物品清理消毒外，并须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。

　　8)急救物品、药品的准备要适用于专科急救。

　　9)所有急救器械专人保管，定期保养，保持性能良好。

　　5.xx品、第一类xx药品管理制度

　　xx品、第一类xx药品严格按照《医疗机构xx品、第一类xx药品管理规定》(卫生部卫医发【20xx】438号文件)进行管理，做到专人、专册、专柜、专锁、专处方。

　　1)各病区、手术室存放xx品、第一类xx药品应当配备必要的防盗设施。应专人负责，明确责任，交接班有记录。专柜专锁，班班交接，做到账数相符。

　　2)病区xx品、第一类xx药品仅供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

　　3)医生开医嘱及专用处方后，方可给病人使用，必须保留空安瓿，用后及时补充，凭处方、领药单和空安瓿到中心药房领药。

　　4)发现下列情况，应当立即向护理部和药品监督管理部门报告：发生xx品、第一类xx药品丢失或者被盗、被抢;发现骗取或者冒领xx品、第一类xx药品。

　　5)xx品、第一类xx药品要定期检查，如出现过期、变质应及时更换。

　　6)建立xx品、第一类xx药品使用登记部，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、用法、使用日期、时间、执行者和核对者签名，并记录药物用后余量及处理情况。

　　7)护士长必须加强xx品、第一类xx药品的管理，每周检查并记录。

　　6.新护理用具申报制度

　　1)申请购置程序：首先由科室提出申请，书面报告医疗设备部统一购置。

　　2)凡新购进的护理用品需由护理部组织临床试用验证后，报告医疗器械科，方批准申请购置。

　　3)对长期使用的护理用品需定期进行招标。

　　4)护理用品三证的把关工作由医疗器械科负责，临床使用质量的控制由护理部负责。

　　7.医疗废物分类管理制度

　　1)临床科室医务人员要严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。

　　2)护士长负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。

　　3)护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄漏、丢失、买卖事件。

　　4)在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止职业暴露。

　　5)临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员提供必要的职业防护措施。

　　6)医疗废物包装袋(箱)颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。

　　7)盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋(箱)进行认真检查，确保无破损、渗漏。少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

　　8)盛装医疗废物的每个包装袋(箱)外表面有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，由临床科卫生员采用有效的封口方式进行封口，确保封口的实、严密，然后在每个包装袋(箱)上粘贴有警示标识、不同类别医疗废物的中文标签，填写中文标签的内容：科室、交接班日期、医疗废物类别、经手人签名。

　　9)包装袋(箱)的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装袋。

　　10)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

　　11)科室的医疗废物暂时存放点有分类收集方法的示意图或者文字说明。

　　12)每天医疗废物交接完毕后，科室工作人员对医疗废物暂存地进行清洁和消毒。

　　13)科室工作人员按照规定的时间与卫生班接收人员履行医疗废物交接、称重手续，并登记、签名。

医院病房管理制度12

　　病房管理制度是医院运营的核心组成部分，旨在确保患者安全、提升服务质量以及优化医疗资源利用。其主要内容涵盖以下几个方面：

　　1. 病房环境管理：包括病房清洁、消毒、通风、照明等，以维护一个舒适、卫生的治疗环境。

　　2. 患者管理：涉及患者的入院、出院流程，病历管理，以及患者权益保护。

　　3. 医疗设备管理：对病房内的医疗设备进行定期检查、维护和更新，确保其正常运行。

　　4. 工作人员管理：包括医护人员的`工作职责、排班制度、培训与考核，以及行为规范。

　　5. 应急处理机制：制定应对突发状况如医疗事故、紧急疏散等的预案。

　　6. 安全管理：防止患者跌倒、走失，以及防火防盗等措施。

　　7. 质量控制：通过定期评估和反馈，持续改进病房的医疗服务质量。

　　内容概述：

　　1. 规章制度：制定详细的操作规程和行为准则，明确各岗位职责。

　　2. 培训教育：定期对医护人员进行业务技能和制度知识的培训。

　　3. 监督检查：设立专门的管理部门，定期对病房管理情况进行检查和评估。

　　4. 沟通协调：建立有效的沟通机制，解决病房内可能出现的问题和冲突。

　　5. 患者参与：鼓励患者及家属参与病房管理，提高满意度。

　　6. 协作合作：与其他科室、部门协调配合，确保医疗服务的连续性。

医院病房管理制度13

　　ICU急诊、病房、之间识别程序

　　一、急诊科护士做好交接前准备工作：为病人佩戴腕带，上面准确填写病人的.相关信息；在《转科病人交接护理记录单》上，准确填写病人的个人信息、诊断、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。

　　二、由急诊科护士携带病历、《转科病人交接护理记录单》，陪同病人一同前往转往科室，与转入科室护士当面交接。

　　三、转入科室护士安置好病人后，与急诊科护士同时进行核对，确认病人的身份、疾病相关信息等，并再次与病历进行核对，确认无误后，由转入科室护士在《转科病人交接护理记录单》上签名，完成识别交接程序。

医院病房管理制度14

　　病房管理制度是医院管理的核心组成部分，旨在确保医疗服务的安全、高效和有序进行。它涵盖了病人护理、医疗操作、人员管理、环境维护等多个方面。

　　内容概述：

　　1. 病房布局与设施：规定病房的布局标准，包括病床间距、设施配备等，保证病人的.隐私和舒适度。

　　2. 患者管理：涉及入院、出院流程，患者权益保护，以及患者投诉处理机制。

　　3. 医疗操作规程：规定各项医疗操作的标准化流程，包括药品管理、诊疗操作、感染控制等。

　　4. 工作人员行为规范：设定医护人员的职责、行为准则，以及职业发展路径。

　　5. 培训与教育：定期进行医疗知识更新和技能培训，确保员工专业素质。

　　6. 病房安全：制定应急预案，防止医疗事故，确保患者和工作人员的生命安全。

　　7. 清洁与消毒：规定清洁频率和标准，预防交叉感染。

　　8. 患者满意度评估：定期收集患者反馈，持续改进服务质量。

医院病房管理制度15

　　患者身份确认制度

　　1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在标本采集，给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用种患者身份识别方法（床头牌、手腕带、双向对）。

　　2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

　　3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的'患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

　　4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

　　5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

　　6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标

　　7识。.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

　　8.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息

　　9. ”腕带”原则上佩带在病人”右手”，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破

　　10.（ICU）损。完善并落实护理各关键流程急诊、病房、手术室、的患者识别措施，交接程序与登记制度。

　　11. CTMRI在检验、放射、、、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。

　　12.定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。患者身份确认核对程序

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